根據(jù)典型心絞痛的發(fā)作特點,結(jié)合年齡和存在冠心病危險因素,除外其他原因所致的心絞痛一般即可建立心絞痛的診斷。心絞痛發(fā)作時心電圖檢查可見ST-T改變,癥狀消失后心電圖ST-T改變也逐漸恢復,支持心絞痛的診斷。
未捕捉到發(fā)作時心電圖時可行心電圖負荷試驗,冠狀動脈CT有助于無創(chuàng)性評價冠脈管腔狹窄程度及管壁病變性質(zhì)和分布。冠狀動脈造影可以明確冠狀動脈病變的嚴重程度,有助于診斷和決定進一步治療。
對于心絞痛的治療應(yīng)改善癥狀、抗血小板聚集、調(diào)脂、防止心室重塑、防止心律失常藥物治療,必要時行血運重建治療。