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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ?，和猝死?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃拥?，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 19902次

• 下肢深靜脈血栓表現(xiàn)

  下肢深靜脈血栓的表現(xiàn)主要是兩點(diǎn)，一個是腿腫，一個是腿疼。因?yàn)榘l(fā)生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應(yīng)，患者會逐漸出現(xiàn)腿疼的表現(xiàn)，往往是一側(cè)腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點(diǎn)就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進(jìn)行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現(xiàn)腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現(xiàn)。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 8570次

• 下肢靜脈血栓注意什么
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，需要注意的事項(xiàng)，主要包括以下幾個方面：一，下肢靜脈血栓一旦形成，患者需要注意，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療；當(dāng)然，這些藥物的使用，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。二，下肢靜脈血栓一旦形成，患者要注意臥床休息，抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。三，下肢靜脈血栓的患者，經(jīng)過積極的治療之后，即使痊愈了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個月復(fù)查1次，這樣的話，可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以及時的調(diào)整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-04 4421次

• 深靜脈血栓的注意事項(xiàng)
  如果發(fā)現(xiàn)有深靜脈血栓，最主要是防止深靜脈血栓的脫落，對于這種情況，如果說是雙下肢的深靜脈血栓可以放下腔靜脈濾器植入，另外要雙下肢制動，通過抗凝的藥物，讓血栓鈣化，然后貼在血管壁上比較牢固以后，這樣就是比較安全的。另外一種情況，尋找一下導(dǎo)致深靜脈血栓形成的原因，比如說手術(shù)后長期臥床，另外長期的蹲位工作，長久的久坐，一定要要應(yīng)用抗凝藥物來預(yù)防深靜脈血栓的形成，另外深靜脈血栓一旦形成就需要規(guī)范的治療，一般都是通過華法林來抗凝，抗凝的目的主要就是讓血栓激化，另外的話，血栓變化以后比較牢固，就沒有脫落危險，就不會導(dǎo)致肺栓塞的形成，這樣就會減輕對患者的危害。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 2288次

• 下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴(yán)重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質(zhì)地較為堅(jiān)硬通常是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種情況下極其容易導(dǎo)致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進(jìn)入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴(yán)重的，積極應(yīng)用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據(jù)靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發(fā)現(xiàn)血栓較大質(zhì)地較為堅(jiān)硬，一般建議做手術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1201次

• 下肢靜脈血栓多久復(fù)查
  對于患下肢深靜脈血栓的病人，抗凝治療是最重要的治療方法。一般的抗凝治療首先使用肝素靜脈注射或低分子肝素皮下注射，重疊使用口服的抗凝藥物，通常為華法林。在抗凝治療期間，特別要注意兩個方面的問題，一個是要定期復(fù)查，另一個是不要中途自行停藥。當(dāng)口服華法林后，一定要將體內(nèi)的凝血酶原時間（PT）延長到一定的水平才能發(fā)揮抗凝作用，治療效果才會好。下肢深靜脈血栓病人抗凝治療時間的長短因人而異，復(fù)查時間也不一樣，有1月，有3-6個月，或更長時間。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-14 3808次

• 肌間靜脈血栓注意事項(xiàng)
  肌間靜脈血栓是指小腿肌間靜脈血栓形成，小腿肌間靜脈血栓形成的注意事項(xiàng)通常有多休息、加壓包扎、避免劇烈運(yùn)動、避免久坐、局部熱敷等，建議患者積極配合醫(yī)生治療。1、多休息：小腿肌間靜脈血栓形成表明下肢靜脈血管中存在凝結(jié)的血栓，患者會出現(xiàn)局部腫脹以及疼痛的情況，為了避免血栓突然脫落，患者平時生活中需要以臥床
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 下肢血栓注意事項(xiàng)
  下肢血栓注意事項(xiàng)，下肢血栓包括下肢靜脈血栓和下肢動脈血栓，下肢靜脈血栓抬高患肢，略高于心臟水平等，下肢動脈血栓肢體低于心臟15度等。下肢靜脈血栓的急性期減少活動或降低活動，且應(yīng)抬高患肢，略高于心臟水平，避免用過熱水泡腳。進(jìn)入慢性期首先應(yīng)適當(dāng)活動，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，以減少血流緩慢導(dǎo)致的血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-21 843次