陰莖腹側(cè)尿道部腫塊分類及臨床表現(xiàn)
陰莖腹側(cè)尿道部腫物,常見(jiàn)于以下四種,第一個(gè)是尿道狹窄;第二是尿道腫瘤;第三個(gè)是尿道結(jié)石;第四個(gè)是尿道憩室。第一,尿道狹窄。就是在尿道部觸及硬韌的索條樣物,提示尿道狹窄。第二,如果是尿道內(nèi)摸到軟組織腫物,那么擠壓的時(shí)候,尿道口有血性分泌物流出,那么要考慮尿道的癌瘤,通過(guò)尿道鏡可以做出診斷。第三,是尿道結(jié)石。前尿道的結(jié)石,可以通過(guò)陰莖、會(huì)陰部摸到堅(jiān)硬的石頭;后尿道的結(jié)石,需要通過(guò)直腸指診觸及,常常伴有尿痛、放射痛,可以放射到龜頭整個(gè)尿道,還可以放射到會(huì)陰、陰囊、直腸。另外還伴有排尿紊亂,尿流細(xì)弱、無(wú)力,甚至點(diǎn)滴而出,或者是滴瀝失禁,或者突然尿流中斷。還有會(huì)出現(xiàn)尿路的梗阻,就是結(jié)石嵌頓以后,突然出現(xiàn)尿道的劇痛,然后伴有尿潴留、尿外滲,部分還伴有尿血。第四,是先天性尿道憩室。就是在尿道的周圍有囊腫性的腔隙,跟尿道通著,多位于尿道的球部,還有陰莖部,一般長(zhǎng)在尿道的腹側(cè)。典型的表現(xiàn)是,在腹側(cè)摸到一個(gè)突起的包塊,排尿以后包塊變小變軟,病人會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝,擠壓包塊以后,有一些尿液流出。尿道憩室可以伴有排尿困難、尿潴留、尿路感染,甚至憩室里邊可以長(zhǎng)結(jié)石。如果造成尿潴留、排尿困難,可能會(huì)引起腎功能的損害,甚至伴發(fā)膿毒癥。