壺腹癌又稱作壺腹周圍癌,腫瘤可以來自主胰管的末端、膽總管末端和來自十二指腸乳頭部,所以說胰頭癌、壺腹癌及十二指腸乳頭癌三者不僅臨床表現(xiàn)非常相似,在b超上也很難區(qū)別。
但是壺腹癌早期就可引起膽道的梗阻,黃疸是壺腹癌的早期癥狀之一,同時胃腸道癥狀比較多見。
B超特點是直接征象是腫塊位于膽總管末端,胰頭的右下方呈現(xiàn)圓形,多是低回聲的結(jié)節(jié),少數(shù)呈高回聲或混合性回聲,邊緣不清晰。彩色多普勒超聲在腫塊內(nèi)可以檢測到血流信號。
間接征象,膽總管和胰管擴(kuò)張的,較晚時候可以見到周圍大血管受壓,胰頭直接浸潤、淋巴結(jié)腫大及肝臟轉(zhuǎn)移等征象,胰頭癌、膽總管下段癌、膽總管結(jié)石以及壺腹部位的炎性狹窄都容易和壺腹癌相混淆,所以應(yīng)該在臨床上鑒別,超聲對早期診斷的話是有一定的利益的。