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• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療

  在早期，如果在嬰幼兒期就發(fā)現(xiàn)存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可以通過(guò)人字石膏，甚至兒科有專門(mén)的治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一些手術(shù)，這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開(kāi)始接觸治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的年齡，一般是在14歲以后，尤其是在16歲以后，這時(shí)候骨骺基本上已經(jīng)閉合，在這種情況下，如果年齡輕的，髖關(guān)節(jié)炎不重的，這種情況下，我們可以做髖臼周?chē)毓切g(shù)，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的PAO手術(shù)。甚至就是說(shuō)，這個(gè)髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，也就是IAO手術(shù)。一旦這個(gè)髖臼和股骨頭的一個(gè)匹配，把它糾正了之后，可以延緩關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但到了終末期，尤其是在50歲以后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者，我們主要的治療方法就是關(guān)節(jié)置換。

  

  01:39
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16072次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治

  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是一種先天結(jié)構(gòu)上的異常。從它治療來(lái)說(shuō)，它應(yīng)該分兩個(gè)階段，一個(gè)是兒童，很早就發(fā)現(xiàn)了，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，那么它的治療方法首先由兒科醫(yī)生專門(mén)去制定，根據(jù)他的年齡不一樣，有保守治療，也有手術(shù)治療的。從0到1歲、2歲、3歲、5歲，到11歲以后估計(jì)就沒(méi)有方法治療了。那么我現(xiàn)在談的這個(gè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良成人的治療，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良到成年以后，那么根據(jù)他發(fā)育的程度，1度、2度、3度、4度，那么治療方式也不一樣。首先就是在成年人來(lái)說(shuō)，手術(shù)來(lái)說(shuō)，不是一個(gè)積極的治療方式。那么如果病人沒(méi)有癥狀，知道自己發(fā)育不良，那么首先就要揚(yáng)長(zhǎng)避短，要限制自己的活動(dòng)量。也就像你買(mǎi)個(gè)車(chē)子一樣，這個(gè)車(chē)子零件按歪了、不正，那么你這時(shí)候就不能過(guò)度使用它。包括你去當(dāng)兵、當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，可能都不太合適。因?yàn)槟汴P(guān)節(jié)會(huì)承受不了這個(gè)負(fù)荷，承受不了這個(gè)壓力。那么你就是說(shuō)平常的訓(xùn)練、鍛煉，不要老是暴走、爬山，這些都不合適的?？赡苡斡颈容^好一點(diǎn)，這就是一種保守治療。那么在疼痛不舒服的時(shí)候，如果關(guān)節(jié)間隙還好，那可以用一些口服藥物，就跟關(guān)節(jié)炎的治療一樣。包括恩賽類藥物、關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)劑，這些起到一個(gè)關(guān)節(jié)延長(zhǎng)壽命的作用。因?yàn)槟愕年P(guān)節(jié)發(fā)育天生不好，你不可能回爐重造了，只能是省著點(diǎn)用。平常人家能跑路的，你就騎車(chē)，能有電梯少爬樓，這對(duì)關(guān)節(jié)就是一個(gè)保養(yǎng)作用。那么到晚期了，這種保守治療沒(méi)有效果了，最后一個(gè)方式措施就是手術(shù)，置換關(guān)節(jié)。也就是關(guān)節(jié)壽命可能跟不了我一輩子，那么通過(guò)后半輩子通過(guò)人造關(guān)節(jié)，來(lái)延長(zhǎng)關(guān)節(jié)的壽命，這就是它治療一個(gè)系統(tǒng)的方式是這樣的。

  

  02:23
  袁濤 主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2018-12-07 17814次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位治療
  發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位也就是先天性髖關(guān)節(jié)脫位，主要是由于患兒出生時(shí)全部的股骨頭或者部分股骨頭突出于髖臼的畸形，是一種比較常見(jiàn)的先天性缺陷，女性多于男性。出現(xiàn)了先天性髖關(guān)節(jié)脫位，它的治療一般與年齡以及特殊的病理情況有關(guān)，越早治療效果越好。年齡越大，病的變化就越嚴(yán)重，治療效果就越差。對(duì)于半歲以內(nèi)的小兒，治療原則是將兩側(cè)的髖關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定外展位，保證股骨頭復(fù)位，使髖臼后緣股骨頭正常的發(fā)育，達(dá)到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。如果是嬰兒期，這個(gè)階段要進(jìn)行閉合復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行石膏固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 1552次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
  在臨床上這個(gè)疾病又稱作先天性的髖關(guān)節(jié)脫位。這是一種常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)的畸形。特點(diǎn)是在出生的時(shí)候多數(shù)患兒為部分的骨骨頭脫出髖臼，少數(shù)為完全脫出髖臼。病變累及髖臼，股骨頭，關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶和肌肉。在出生的時(shí)候會(huì)有一個(gè)普查，但是仍然有漏診的情況。在六個(gè)月以內(nèi)，如果及時(shí)處理，大部分可以恢復(fù)正常。這個(gè)疾病常見(jiàn)的原因有遺傳因素和原發(fā)性的髖臼發(fā)育不良或者關(guān)節(jié)囊韌帶松弛。另外一些機(jī)械性的外力影響。例如在妊娠的時(shí)候有一個(gè)臀位，就會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良。第一胎的嬰兒先髖的發(fā)病率要高于其他產(chǎn)次。早產(chǎn)的胎兒基本上是沒(méi)有先髖的。先天性髖關(guān)節(jié)脫位如果不及時(shí)處理可能造成髖關(guān)節(jié)功能的逐漸喪失甚至造成殘疾，應(yīng)及時(shí)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-18 5124次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  病情分析：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)根據(jù)患兒的年齡，病變的輕重，患兒是否行走負(fù)重等因素，選擇保守治療或手術(shù)治療。6個(gè)月以下的患兒可以使用支具、過(guò)頭持續(xù)牽引等方法復(fù)位，6~18個(gè)月的患兒，多數(shù)在全麻下手法復(fù)位，18個(gè)月以上的患兒多數(shù)需要采取手術(shù)治療，包括切開(kāi)復(fù)位術(shù)或截骨術(shù)。意見(jiàn)建議：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)盡早治療，維持穩(wěn)定的復(fù)位，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長(zhǎng)發(fā)育，減少并發(fā)癥。生活中避免給嬰兒綁腿，選擇相對(duì)寬松的兒童安全座，使患兒的髖關(guān)節(jié)可以自由伸展。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-06 401次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
  病情分析：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療應(yīng)根據(jù)患兒的年齡，病變輕重是否行走負(fù)重等因素確定保守治療或手術(shù)治療。0~6個(gè)月的患兒，主要采用支具或挽具維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展，或過(guò)頭牽引，使髖關(guān)節(jié)自然復(fù)位恢復(fù)穩(wěn)定性。6~18個(gè)月的患兒多數(shù)需要在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位，然后石膏固定。18個(gè)月到兩歲的患兒，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，包括切開(kāi)復(fù)位或截骨術(shù)。意見(jiàn)建議：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位越早治療效果越好，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)的患兒，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。日常生活中應(yīng)注意避免給嬰兒綁腿選擇寬松的兒童座椅是髖關(guān)節(jié)保持外展。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-05 401次

• 寶寶一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  如果寶寶出現(xiàn)了一側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的情況，可以采取如下的治療：1.對(duì)于絕大多數(shù)此類情況，首選保守治療，此時(shí)需要通過(guò)正骨手法復(fù)位，將脫位的關(guān)節(jié)達(dá)到完全的復(fù)位，并且需要經(jīng)過(guò)透視等等影像學(xué)的手段，進(jìn)行再次確認(rèn)，在達(dá)到了這樣的復(fù)位結(jié)果之后，需要輔助使用一些石膏或者是支具之類的方式，將患兒的這側(cè)髖關(guān)節(jié)固定在一個(gè)外展
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 221次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療最好
  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療需綜合考慮患者年齡、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異，并無(wú)一種絕對(duì)的最好的治療方法。通常，有效的治療方法包括保守治療、藥物治療及手術(shù)治療。在保守治療方面，改變生活方式是基礎(chǔ)，如控制體重、減少高強(qiáng)度活動(dòng)等，以降低髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。專業(yè)的康
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次