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• 白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  通常情況下很多老年人覺(jué)得白內(nèi)障手術(shù)，應(yīng)該在白內(nèi)障成熟了以后再做，這是以前的觀點(diǎn)。在以前白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)還比較落后，通常要做整個(gè)晶體的摘除，叫囊內(nèi)摘除術(shù)，這個(gè)手術(shù)要在眼睛上做很大的切口，把整個(gè)晶體取出來(lái)，手術(shù)會(huì)有很多的并發(fā)癥。一般的大夫和患者都主張晶體成熟了以后再做，因?yàn)檫@樣即使你看不見(jiàn)了，做完了之后，即使還看不見(jiàn)，或者有很多并發(fā)癥，也能接受?，F(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)非常成熟了。目前主要主流的手術(shù)是白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)，只用在眼球上做2~3毫米的切口，然后用超聲乳化針頭，把晶體粉碎了以后吸出來(lái)，然后再植入一個(gè)人工晶體就可以了。所以現(xiàn)在手術(shù)最好是在白內(nèi)障，在中期階段的時(shí)候，就做手術(shù)，或者影響視力，對(duì)你的生活造成很大困擾的時(shí)候去做手術(shù)，不要等到晶體完全成熟以后再做手術(shù)。如果這樣一方面晶體的核會(huì)變得很硬，超聲乳化的時(shí)候會(huì)使用很大的超聲能量，對(duì)眼球內(nèi)的結(jié)構(gòu)造成損傷。另一方面過(guò)熟期的白內(nèi)障會(huì)引起晶狀體懸韌帶的松弛，對(duì)人工晶體的安放會(huì)有一定的影響。所以希望還是盡量到眼科醫(yī)生那里做相關(guān)的檢查，然后根據(jù)眼部的情況決定是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。

  

  02:09
  劉小偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-04-26 7238次

• 闌尾炎患者的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  治闌尾炎我們的手術(shù)的時(shí)機(jī)，基本上行內(nèi)就是大概在形成一個(gè)共識(shí)，72小時(shí)以內(nèi)的，我們還可以積極的做。72小時(shí)以后的，原則上我們以非手術(shù)治療為主，通過(guò)這個(gè)抗生素那個(gè)抗感染，通過(guò)一些理療這些方式，包括一些這個(gè)，有時(shí)候嚴(yán)重的要禁食，這個(gè)不吃飯，其實(shí)給腸道一個(gè)休息，讓它能康復(fù)過(guò)來(lái)。但是呢就是有一部分，這個(gè)是控制不了，最后新的闌尾周?chē)撃[，形成膿腫他持續(xù)高燒，這個(gè)體溫不退，這個(gè)時(shí)候呢我們就需要做手術(shù)，但這個(gè)時(shí)候我們不是做闌尾切除，我們是給他做一個(gè)膿腫切開(kāi)引流，就是進(jìn)去找到膿腫以后，把膿放出來(lái)，放個(gè)管子，引入管子里邊經(jīng)常沖洗，把這個(gè)膿液沖出來(lái)，控制好了以后，過(guò)上三個(gè)月以后或者更長(zhǎng)的時(shí)間，我們?cè)诳紤]給他去做，這個(gè)闌尾切除，我們手術(shù)時(shí)機(jī)就是這么一個(gè)，我們臨床大夫就這么掌握的。

  

  01:32
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4333次

• 如何選擇手術(shù)時(shí)機(jī)？
  ?斜視經(jīng)過(guò)非手術(shù)方法，如帶矯正眼鏡、局部用藥以及功能訓(xùn)練等，治療效果不理想或無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。當(dāng)斜視角穩(wěn)定后方可手術(shù)治療，對(duì)于具有以下條件者，可考慮早期手術(shù)。一、斜視角恒定。二、非調(diào)節(jié)性的斜視。三、先天性斜視。四、雙眼視力良好。五、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。六、斜視角大。七、無(wú)手術(shù)禁忌癥。對(duì)以下幾種情況，需要等到時(shí)機(jī)成熟后再行手術(shù)治療。一、間歇性的斜視。二、調(diào)節(jié)性斜視。三、后天性斜視。四、單眼或雙眼弱視。五、正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。六、小度數(shù)的斜視等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 1906次

• 如何選擇喉癌的手術(shù)時(shí)機(jī)
  第1個(gè)方面，針對(duì)于早期喉癌的患者，大部分都可以直接考慮手術(shù)切除。但是需要根據(jù)患者的病情以及要求，還可以考慮進(jìn)行放射治療，目前大部分早期喉癌手術(shù)效果都是比較好，而且很多患者是不需要進(jìn)行其他的輔助性治療，單純手術(shù)就能夠獲得比較長(zhǎng)的生存率。第2個(gè)方面，對(duì)于中期的喉癌患者來(lái)說(shuō)，首先可以選擇手術(shù)切除，手術(shù)切除之后，根據(jù)病理化驗(yàn)，還需要結(jié)合術(shù)前的CT。有一部分患者可能需要進(jìn)行放射治療。第3個(gè)方面，對(duì)于晚期喉癌的患者來(lái)說(shuō)，有一部分患者可以先做手術(shù)切除，然后再做放化療。但是有一部分患者病情范圍比較重，病變比較廣，可能需要先進(jìn)行誘導(dǎo)化療，然后才能做手術(shù)，手術(shù)之后再進(jìn)行放化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-05 1601次

• 如何選擇小兒先心病手術(shù)時(shí)機(jī)
  病情分析：小兒先天性心臟病的最佳治療時(shí)機(jī)為3~5歲。其病情較為復(fù)雜，會(huì)對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響，且病情進(jìn)展迅速，應(yīng)在早期進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：先天性心臟病患者不可劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于初次就診的患兒，應(yīng)將既往病歷和化驗(yàn)單等檢查結(jié)果帶給醫(yī)生，以便于進(jìn)行診斷。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 如何選擇喉癌的手術(shù)時(shí)機(jī)
  病情分析：如果說(shuō)是早期喉癌，不愿意做根治性的放射治療的患者，一般建議選擇馬上手術(shù)，如果是中期喉癌，發(fā)病之后建議盡快手術(shù)，如果是晚期喉癌，有部分患者可以馬上手術(shù)，有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術(shù)。意見(jiàn)建議：喉癌患者在日常生活當(dāng)中需要清淡飲食，少吃腌臘制品，建議不要抽煙，不要喝酒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，避免過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-19 1103次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇
  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 314次

• 小兒先心病手術(shù)后有哪些后遺癥
  小兒先心病手術(shù)后一般治愈效果還是比較不錯(cuò)的，像術(shù)后如果是護(hù)理不好或者是治療時(shí)候有一些問(wèn)題，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)后遺癥，最常見(jiàn)的就是雞胸，由于在手術(shù)的時(shí)候需要把胸骨打開(kāi)再固定在一起，這樣就會(huì)產(chǎn)生雞胸，需要家長(zhǎng)在孩子的骨質(zhì)愈合期去做常規(guī)的處理，比如經(jīng)常把胸骨壓一壓，不要讓它頂起來(lái)。另外，手術(shù)中可能會(huì)產(chǎn)生心律失
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 137次