治闌尾炎我們的手術(shù)的時機(jī)，基本上行內(nèi)就是大概在形成一個共識，72小時以內(nèi)的，我們還可以積極的做。72小時以后的，原則上我們以非手術(shù)治療為主，通過這個抗生素那個抗感染，通過一些理療這些方式，包括一些這個，有時候嚴(yán)重的要禁食，這個不吃飯，其實(shí)給腸道一個休息，讓它能康復(fù)過來。但是呢就是有一部分，這個是控制不了，最后新的闌尾周圍膿腫，形成膿腫他持續(xù)高燒，這個體溫不退，這個時候呢我們就需要做手術(shù)，但這個時候我們不是做闌尾切除，我們是給他做一個膿腫切開引流，就是進(jìn)去找到膿腫以后，把膿放出來，放個管子，引入管子里邊經(jīng)常沖洗，把這個膿液沖出來，控制好了以后，過上三個月以后或者更長的時間，我們在考慮給他去做，這個闌尾切除，我們手術(shù)時機(jī)就是這么一個，我們臨床大夫就這么掌握的。
闌尾炎患者的手術(shù)時機(jī)如何選擇
李玉坤主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 普外科
2018-06-124337次
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腸外瘺患者的手術(shù)時機(jī)如何選擇可以說腸外瘺的手術(shù)時機(jī)的選擇，十分重要，假如手術(shù)時機(jī)選擇不好，可能會出現(xiàn)病情加重，我們有幾個條件。第一此次要行手術(shù)時間，至少要距上次病人腹部手術(shù)，至少要大于三個月，這是一個條件。第二個條件病人的營養(yǎng)狀況，要得到明顯的改善。第三個條件病人的體能，要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，我們現(xiàn)在用很簡單一個方法，就是讓病人爬樓梯，比如我們醫(yī)院現(xiàn)在有11層，病人呢從1層要爬到11層，要用4到5分鐘5到6分鐘，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并沒有出現(xiàn)一些，心慌啊胸悶不適，這是體能的要求。還有一個要求呢，就是術(shù)前，我們要做一個腹部的CT來看，這種CT，是胃腸道對比增強(qiáng)的CT，要看腹腔的粘連情況，腸袢之間腸袢與腹腔的，粘連情況。以上四個條件都滿足之后，我們才考慮行后期的，腸瘺確定性手術(shù)，以確保病人術(shù)后避免再發(fā)生腸瘺，避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，保證病人術(shù)后順利的康復(fù)。
01:53
樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 1883次
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闌尾炎的治療方式該如何選擇這個急性闌尾炎，早期的時候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個并發(fā)癥可能還多，再一個通過長期的藥物治療，一般需要一個很大量的，一個抗生素需要療程比較長，有時候就是說，需要一個禮拜兩個禮拜，甚至更長時間，你這個長期大量的用抗生素，對你病人來講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個單純的一個，我們做一個手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個，切掉這種花的代價，比你做的那個，非手術(shù)治療用藥的，代價可能還要小，那個風(fēng)險要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。
01:56
李玉坤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-06-12 4265次
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闌尾炎手術(shù)時機(jī)如何選擇闌尾炎如果明確診斷以后大多數(shù)是需要立即手術(shù)的，手術(shù)時間越早，切除闌尾以后出現(xiàn)的并發(fā)癥以及恢復(fù)的時間越短，恢復(fù)的效果越好。但是，也有少數(shù)的闌尾炎需要擇期進(jìn)行手術(shù)，比如闌尾治療不及時，形成了闌尾周圍膿腫，這種情況一般需要先輸注抗生素，等炎癥徹底消退以后，3個月以后再考慮進(jìn)行闌尾的切除手術(shù)。大多數(shù)的闌尾只要診斷清楚以后都建議及時的進(jìn)行手術(shù)，現(xiàn)在我們手術(shù)的方案都是腹腔鏡做闌尾切除術(shù)，在腹部開一個小切口，伸進(jìn)鏡子去進(jìn)行探查，尋找到闌尾，將病變的闌尾切除掉。這種一般比傳統(tǒng)的有優(yōu)勢就是切口美觀，術(shù)后疼痛減輕，術(shù)后刀口也不容易感染。語音時長 01:17”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-06 1917次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-03 1302次
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如何選擇喉癌的手術(shù)時機(jī)病情分析：如果說是早期喉癌，不愿意做根治性的放射治療的患者，一般建議選擇馬上手術(shù)，如果是中期喉癌，發(fā)病之后建議盡快手術(shù)，如果是晚期喉癌，有部分患者可以馬上手術(shù)，有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術(shù)。意見建議：喉癌患者在日常生活當(dāng)中需要清淡飲食，少吃腌臘制品，建議不要抽煙，不要喝酒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，避免過度疲勞。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-07-19 1103次
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闌尾炎如何手術(shù)闌尾炎的手術(shù)分為開腹的闌尾切除手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，而這些手術(shù)它的手術(shù)步驟大致是一樣的。第一步，需要讓病人進(jìn)入一個麻醉狀態(tài)，而采取全身麻醉或半身麻醉的方法，同時手術(shù)醫(yī)生在病人的一個切口處進(jìn)行無菌的消毒，鋪無菌的手術(shù)單。第二步，就是在病人腹部做適當(dāng)?shù)那锌?，開腹闌尾的切口和微創(chuàng)闌尾的切口，它是
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 611次
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玻璃體積血的手術(shù)時機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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