問闌尾炎手術時機如何選擇
病情描述:
闌尾炎手術時機如何選擇
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎的手術時機一般在闌尾炎病情發(fā)作72小時內進行手術治療,如果過了72小時后以非手術治療為主。但有一部分闌尾炎高燒的患者形成了闌尾膿腫的情況,需要做膿腫切開引流,將膿液引流出來,控制好后,過三個月左右可以考慮做闌尾切除手術。
意見建議:
建議闌尾炎的患者在手術后6小時左右要以平枕臥為主,然后改為側臥,手術24小時后要盡早下床活動,促進胃腸蠕動。
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闌尾炎患者的手術時機如何選擇治闌尾炎我們的手術的時機,基本上行內就是大概在形成一個共識,72小時以內的,我們還可以積極的做。72小時以后的,原則上我們以非手術治療為主,通過這個抗生素那個抗感染,通過一些理療這些方式,包括一些這個,有時候嚴重的要禁食,這個不吃飯,其實給腸道一個休息,讓它能康復過來。但是呢就是有一部分,這個是控制不了,最后新的闌尾周圍膿腫,形成膿腫他持續(xù)高燒,這個體溫不退,這個時候呢我們就需要做手術,但這個時候我們不是做闌尾切除,我們是給他做一個膿腫切開引流,就是進去找到膿腫以后,把膿放出來,放個管子,引入管子里邊經(jīng)常沖洗,把這個膿液沖出來,控制好了以后,過上三個月以后或者更長的時間,我們在考慮給他去做,這個闌尾切除,我們手術時機就是這么一個,我們臨床大夫就這么掌握的。01:32
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闌尾炎的治療方式該如何選擇這個急性闌尾炎,早期的時候,可以用藥物治療,就是我們一般經(jīng)過,正規(guī)治療就是,大家都是單純性闌尾炎,都可以治好,到了化膿期的時候我們,比較輕的也可以,通過藥物也能控制好。但是,這并不是說你能控制好,就可以不做手術,因為你這個不做手術,后邊的事情呢,引起穿孔啊粘連啊,這個并發(fā)癥可能還多,再一個通過長期的藥物治療,一般需要一個很大量的,一個抗生素需要療程比較長,有時候就是說,需要一個禮拜兩個禮拜,甚至更長時間,你這個長期大量的用抗生素,對你病人來講經(jīng)濟上的負擔,以及你這個對身體的危害,在這,對你治療的角度要比這個單純的一個,我們做一個手術把它拿掉,好的痛快,這種代價要多得多,我們有不少這樣的病人,他就是開始的時候就是,唯恐怕做手術,最后用了很多藥,最后都保守下來以后,都不容易保住,最后甚至形成闌尾周圍膿腫,最后開刀,形成的大的影響,所以我們,主張盡量的,早期把闌尾這個,切掉這種花的代價,比你做的那個,非手術治療用藥的,代價可能還要小,那個風險要小創(chuàng)傷也要小,以后形成的后患也要少。01:56
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闌尾炎手術時機如何選擇闌尾炎如果明確診斷以后大多數(shù)是需要立即手術的,手術時間越早,切除闌尾以后出現(xiàn)的并發(fā)癥以及恢復的時間越短,恢復的效果越好。但是,也有少數(shù)的闌尾炎需要擇期進行手術,比如闌尾治療不及時,形成了闌尾周圍膿腫,這種情況一般需要先輸注抗生素,等炎癥徹底消退以后,3個月以后再考慮進行闌尾的切除手術。大多數(shù)的闌尾只要診斷清楚以后都建議及時的進行手術,現(xiàn)在我們手術的方案都是腹腔鏡做闌尾切除術,在腹部開一個小切口,伸進鏡子去進行探查,尋找到闌尾,將病變的闌尾切除掉。這種一般比傳統(tǒng)的有優(yōu)勢就是切口美觀,術后疼痛減輕,術后刀口也不容易感染。語音時長 01:17”
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如何選擇手術時機??斜視經(jīng)過非手術方法,如帶矯正眼鏡、局部用藥以及功能訓練等,治療效果不理想或無效時才考慮手術。當斜視角穩(wěn)定后方可手術治療,對于具有以下條件者,可考慮早期手術。一、斜視角恒定。二、非調節(jié)性的斜視。三、先天性斜視。四、雙眼視力良好。五、異常視網(wǎng)膜對應。六、斜視角大。七、無手術禁忌癥。對以下幾種情況,需要等到時機成熟后再行手術治療。一、間歇性的斜視。二、調節(jié)性斜視。三、后天性斜視。四、單眼或雙眼弱視。五、正常視網(wǎng)膜對應。六、小度數(shù)的斜視等等。語音時長 1:32”
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如何選擇喉癌的手術時機病情分析:如果說是早期喉癌,不愿意做根治性的放射治療的患者,一般建議選擇馬上手術,如果是中期喉癌,發(fā)病之后建議盡快手術,如果是晚期喉癌,有部分患者可以馬上手術,有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術。意見建議:喉癌患者在日常生活當中需要清淡飲食,少吃腌臘制品,建議不要抽煙,不要喝酒,養(yǎng)成良好的作息習慣,不要熬夜,避免過度疲勞。
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如何選擇甲狀腺手術的時機病情分析:如果有明顯的甲狀腺腫大壓迫周圍組織或者胸骨后甲狀腺腫,可以進行手術治療。如果甲狀腺結節(jié)有明顯的惡性傾向,或者半年之內體積超過50%以上,應該考慮手術治療。高功能腺瘤也應該手術治療。意見建議:建議定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲,如果準備手術治療,手術前一定要把甲狀腺功能調理到正常,手術后要警惕甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。
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闌尾炎如何手術闌尾炎的手術分為開腹的闌尾切除手術和微創(chuàng)的腹腔鏡闌尾切除手術,而這些手術它的手術步驟大致是一樣的。第一步,需要讓病人進入一個麻醉狀態(tài),而采取全身麻醉或半身麻醉的方法,同時手術醫(yī)生在病人的一個切口處進行無菌的消毒,鋪無菌的手術單。第二步,就是在病人腹部做適當?shù)那锌?,開腹闌尾的切口和微創(chuàng)闌尾的切口,它是
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如何預防闌尾炎闌尾炎的預防要從以下多方面引起注意:飯后不要馬上運動:飯后在短時間內就開始做運動的話,會減少胃腸道的血液供應,容易引起消化不良,而誘發(fā)闌尾炎。注意飲食衛(wèi)生:不要吃沒有洗干凈的水果蔬菜,不要吃沒有熟透的海鮮、肉類食物,以免感染寄生蟲,導致寄生蟲鉆入闌尾引起闌尾炎的發(fā)生。不要酗酒:大量的喝酒,尤其是在空