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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2430次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據(jù)我們的評估病人的病情，可以進(jìn)行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進(jìn)行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，保護(hù)線粒體；第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:36
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3102次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死的患者目前在治療上，主要是進(jìn)行對癥治療和病因治療，如果患者是因為存在動脈的粥樣硬化，導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)梗阻和狹窄，這些患者容易出現(xiàn)腦組織的缺血、缺氧和壞死，導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死?；颊咴谥委熒弦话銇碚f可以針對腦梗死進(jìn)行二級預(yù)防，患者只要沒有禁忌癥，可以應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷，或者有些患者因為存在大血管的病變或者短暫性腦缺血發(fā)作，或者是一些小血管的病變，患者可以進(jìn)行雙抗的治療，也就是說同時運用阿司匹林以及氯吡格雷進(jìn)行治療，此外，患者還需要應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-09 1561次

• 腦梗死該怎么治療
  腦梗死是臨床常見的腦血管病變，此類患者經(jīng)常留有后遺癥，甚至是出現(xiàn)殘疾，給社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，所以腦梗死的防治顯得尤為重要。出現(xiàn)腦梗死的患者應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科卒中單元接受治療，由卒中專科醫(yī)師，護(hù)士以及治療師共同參與，實施治療、護(hù)理及康復(fù)一體化的策略，最大程度地提高療效和改善預(yù)后。通常腦梗死的治療分為一般治療和特殊治療。一般治療主要是對癥治療，包括控制血壓，控制血糖，防治腦水腫，預(yù)防上消化道出血，預(yù)防感染，糾正電解質(zhì)紊亂等。特殊治療包括超早期的溶栓治療，抗血小板治療，抗凝治療和血管內(nèi)治療。溶栓治療包括靜脈溶栓和動脈溶栓，其中，靜脈溶栓常用的藥物有阿替普酶，它要求在發(fā)病4.5小時以內(nèi)的，且年齡大于18歲的患者，同時無明顯溶栓禁忌癥。對于溶栓失敗或者溶栓有禁忌的患者符合血管內(nèi)治療標(biāo)準(zhǔn)的，可以考慮到神經(jīng)外科行血管內(nèi)支架置入術(shù)，同時早期進(jìn)行康復(fù)治療也很重要。在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行專業(yè)的體能和技能訓(xùn)練，可以改善神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。簡而言之，發(fā)生腦梗死應(yīng)盡早于?？七M(jìn)行診治，減少神經(jīng)功能缺損的癥狀。
  語音時長 2:42”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-28 1978次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴(yán)格，需在發(fā)病后6小時內(nèi)進(jìn)行。經(jīng)顱腦cta評估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進(jìn)行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)冷靜面對病情，早期堅持床邊康復(fù)，嚴(yán)格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復(fù)腦部血流，促進(jìn)病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進(jìn)入疾病恢復(fù)期，此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生，同時還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?，對恢?fù)肢體功能有幫助，另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 1003次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進(jìn)行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療?；颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次