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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2454次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據(jù)我們的評估病人的病情，可以進行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個就是促進側支循環(huán)形成，保護線粒體；第4種是依達拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養(yǎng)腦細胞的藥物。最后我們可以進行康復治療。

  

  01:36
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3132次

• 腦梗死怎么治療
  對于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內(nèi)血管實現(xiàn)再通。此外，患者還需要應用，改善顱內(nèi)供血，營養(yǎng)腦細胞，清除腦自由基等藥物進行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現(xiàn)了應激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應用，腦梗死二級預防的藥物進行治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 1740次

• 腦梗死該怎么治療
  腦梗死是臨床常見的腦血管病變，此類患者經(jīng)常留有后遺癥，甚至是出現(xiàn)殘疾，給社會和家庭帶來沉重的負擔，所以腦梗死的防治顯得尤為重要。出現(xiàn)腦梗死的患者應該在神經(jīng)內(nèi)科卒中單元接受治療，由卒中?？漆t(yī)師，護士以及治療師共同參與，實施治療、護理及康復一體化的策略，最大程度地提高療效和改善預后。通常腦梗死的治療分為一般治療和特殊治療。一般治療主要是對癥治療，包括控制血壓，控制血糖，防治腦水腫，預防上消化道出血，預防感染，糾正電解質(zhì)紊亂等。特殊治療包括超早期的溶栓治療，抗血小板治療，抗凝治療和血管內(nèi)治療。溶栓治療包括靜脈溶栓和動脈溶栓，其中，靜脈溶栓常用的藥物有阿替普酶，它要求在發(fā)病4.5小時以內(nèi)的，且年齡大于18歲的患者，同時無明顯溶栓禁忌癥。對于溶栓失敗或者溶栓有禁忌的患者符合血管內(nèi)治療標準的，可以考慮到神經(jīng)外科行血管內(nèi)支架置入術，同時早期進行康復治療也很重要。在康復治療師的幫助下進行專業(yè)的體能和技能訓練，可以改善神經(jīng)功能的恢復，提高生活質(zhì)量。簡而言之，發(fā)生腦梗死應盡早于專科進行診治，減少神經(jīng)功能缺損的癥狀。
  語音時長 2:42”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-28 1987次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴格，需在發(fā)病后6小時內(nèi)進行。經(jīng)顱腦cta評估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進行內(nèi)科藥物保守治療及康復治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應過度驚慌，應冷靜面對病情，早期堅持床邊康復，嚴格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復腦部血流，促進病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進入疾病恢復期，此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生，同時還能降低疾病的復發(fā)幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當?shù)南麓不顒?，對恢復肢體功能有幫助，另外也應調(diào)整飲食習慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 1003次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?，患者會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應給予降顱壓治療?；颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次