當(dāng)我們有肩部的明顯外傷,導(dǎo)致了我們肩關(guān)節(jié)前脫位時,我們的患者會有肩部的明顯疼痛感。而且肩關(guān)節(jié)的活動也會明顯受限,來就診的時候,通常是健側(cè)手托住我們患側(cè)的肘部。我們查體評估,可以發(fā)現(xiàn)肩部的三角肌塌陷,呈方肩畸形,行搭肩試驗時,表現(xiàn)為陽性征,觸摸我們肩部關(guān)節(jié)盂,可以有明顯的空虛感。
當(dāng)出現(xiàn)以上情況時,我們肩關(guān)節(jié)脫位的可能性非常大,所以我們需要完善x線片檢查。來了解我們肩關(guān)節(jié)脫位的情況,也排除是否合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折的存在。如果只是單純的肩關(guān)節(jié)前脫位,我們可以急診行手法進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位成功以后,需要貼胸位固定四周,并完善磁共振檢查。來了解我們肩關(guān)節(jié)脫位以后,肩關(guān)節(jié)周圍的結(jié)構(gòu)是否存在損傷,比如關(guān)節(jié)囊,盂唇以及關(guān)節(jié)盂,是否合并有骨性的損傷,這樣有利于指導(dǎo)我們后期的治療。