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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3041次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8636次

• 心房顫動(dòng)如何選擇電復(fù)律治療
  心房顫動(dòng)患者選用電復(fù)律一般適用于房顫發(fā)病前竇房結(jié)功能正常者，如患者有病態(tài)竇房結(jié)綜合征者，一般不推薦使用，主要適用于：一，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，慢性房顫持續(xù)小于1年，心功能1-2級(jí)。房顫時(shí)心室率大約120次/分，用洋地黃難以控制，并反復(fù)誘發(fā)心力衰竭或心絞痛發(fā)作。二，癥狀性心房顫動(dòng)，藥物治療無(wú)效果，預(yù)期在轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律后，心力衰竭或心絞痛癥狀可得到改善，去除基礎(chǔ)疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)，心肌梗死，肺炎，肺栓塞后，仍持續(xù)心房顫動(dòng)。三，二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)4-6周后仍有心房顫動(dòng)者，預(yù)激合并有房顫，經(jīng)房室旁路下傳，因此時(shí)心室率接近或等于心室顫動(dòng)波頻率，導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)急劇惡化者，適用于電復(fù)律治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 3905次

• 心房顫動(dòng)復(fù)律
  對(duì)于患有房顫的患者，可以首選藥物，恢復(fù)竇性心律，常用的藥物包括胺碘酮，心率平，維拉帕米等。如果藥物治療效果不好的患者，可以選擇射頻消融術(shù)，對(duì)癥狀明顯的陣發(fā)性房顫，或者是心室里不容易控制的持續(xù)性房顫的患者，也可以選擇射頻消融術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，視頻消融術(shù)的治療效果比藥物治療效果好。房顫的病因有很多，主要是為心臟本身的疾病。常見(jiàn)的病因包括高血壓，冠心病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，心肌病等。大量的抽煙，喝酒，情緒激動(dòng)，勞累，電解質(zhì)紊亂等原因，也可誘發(fā)房顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-11 2513次

• 心房顫動(dòng)如何選擇電復(fù)律治療
  病情分析：心房顫動(dòng)的電復(fù)律有以下兩個(gè)指征： 1、血流動(dòng)力學(xué)障礙或癥狀嚴(yán)重，但藥物治療未能奏效時(shí)，需盡快復(fù)律。 2、無(wú)明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙，無(wú)需緊急復(fù)律，擇期復(fù)律并維持竇性心律，可改善心功能，緩解癥狀。意見(jiàn)建議：房顫患者電復(fù)律，建議選擇同步直流電復(fù)律，可使95%以上的患者房顫終止，恢復(fù)竇性心律。轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律后，立即測(cè)血壓，聽(tīng)心率，記錄心電圖，并與術(shù)前相對(duì)照，觀察有無(wú)ST段抬高及T波變化，觀察患者的精神狀態(tài)，檢查四肢活動(dòng)情況，連續(xù)監(jiān)護(hù)8小時(shí)，觀察患者生命體征及心律情況，直至病情穩(wěn)定。慢性房顫者，電復(fù)律治療前3周及后4周內(nèi)，需口服華法林抗凝治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 1902次

• 心房顫動(dòng)要注意什么
  出現(xiàn)心房顫動(dòng)，這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的睡眠，多放松一些心情，多注意些休息，按療程進(jìn)行用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1301次

• 心房顫動(dòng)時(shí)心房率是多少
  心房顫動(dòng)時(shí)候心房率可以達(dá)到每分鐘350-600次，但房顫發(fā)生的時(shí)候，心房上存在很多異位的放電信號(hào)，這種情況就會(huì)導(dǎo)致心房有很多的電傳導(dǎo)，導(dǎo)致心房跳動(dòng)很紊亂。這種快速紊亂的跳動(dòng)，影響了心房正常的收縮和舒張功能，進(jìn)而影響左心室舒張末期的容量，導(dǎo)致心臟的射血能力下降會(huì)引起心臟射血量比平時(shí)下降25%以上。所以
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 什么是心房顫動(dòng)
  心房顫動(dòng)就是房顫最常見(jiàn)的心律失常之一，是心房無(wú)規(guī)律的收縮，出現(xiàn)心率絕對(duì)不齊，心率絕對(duì)不規(guī)整，一般表現(xiàn)為心慌，呼吸困難，心痛，疲乏，頭暈等癥狀，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100~160次每分。平時(shí)一定要避免誘發(fā)的因素，如勞累或者是情緒激動(dòng)的情況下，一定要避免要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免喝濃
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次