單憑類風(fēng)濕因子高是不能斷定為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。類風(fēng)濕因子陽性只是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)臨床特點(diǎn),而且類風(fēng)濕因子也不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最特異的檢查,還可以出現(xiàn)在其他疾病中,比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病或者正常老年人。
判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合患者的年齡、性別以及關(guān)節(jié)腫痛特點(diǎn),還有影像學(xué)檢查。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)生于青中年女性,而且是以雙手近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)受累為主,呈對稱性關(guān)節(jié)疼痛,持續(xù)、緩慢加重?;颊呋?yàn)抗CCP抗體也可以是陽性,查體有明顯的關(guān)節(jié)腫脹以及壓痛。另外影像學(xué)檢查雙手和腕的X線片可以見到骨質(zhì)疏松或者是間隙狹窄等改變,綜合這些情況才能幫助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。