當小兒出現(xiàn)哮喘的持續(xù)狀態(tài)時，我們首選糖皮激素的治療。我們要根據(jù)病情的嚴重程度采取靜脈口服或吸入激素，口服與靜脈的激素主要有甲潑尼龍，地塞米松和潑尼松。在使用口服和靜脈糖皮質(zhì)激素需要注意相關(guān)的副反應(yīng)，例如血壓，血糖的升高，鈣離子流失，消化道的出血并做出針對性的措施。如果患者病情比較輕，或者是在穩(wěn)定期需要維持治療，我們可吸入糖皮質(zhì)激素。臨床上常的藥物包括了舒利迭，吸入激素后需要漱口以免出現(xiàn)口腔的真菌感染。
哮喘患兒出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)治療首選
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-05-15 1570次
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糖尿病患兒出現(xiàn)脫水怎么辦糖尿病患兒發(fā)生脫水一般是由于糖尿病酮癥酸中毒，建議到醫(yī)院的急診進行就醫(yī)，盡快的明確病因，必要的時候是需要輸液進行治療的。一般兒童發(fā)生的糖尿病絕大多數(shù)都是一型糖尿病，而對于一型糖尿病有個特點就是特別容易發(fā)生酮癥酸中毒，而糖尿病酮癥酸中毒是具有生命危險的，如果酸中毒特別嚴重，酸堿度值小于7.0，可能會因為酸中毒導(dǎo)致心臟收縮力減弱，血管通透性的增加導(dǎo)致血壓下降、休克，甚至導(dǎo)致有生命危險，所以必須要積極的到急診進行輸液治療。一般輸液治療可能會涉及到小劑量的胰島素持續(xù)靜脈輸液用來滅酮，大劑量補液進行從腎臟排除酮體的治療以及改善血壓的治療，在一型糖尿病糾正了糖尿病酮癥酸中毒之后，還要尋找酮癥酸中毒的誘因進行根除，避免再次發(fā)生酮癥酸中毒。
01:25
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 1395次
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據(jù)胎盤，和子宮口之間的關(guān)系，我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個厘米左右，就叫做胎盤低置狀態(tài)，這種情況是屬于第四種情況，大夫會根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài)，為你做出不同的選擇，終止時間也是不一樣的。
01:15
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 18800次
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哮喘持續(xù)狀態(tài)治療首選哮喘持續(xù)狀態(tài)這種病人如果神志上清楚，這種治療首選藥物治療，包括一個激素的沖擊，激素可以霧化激素，支氣管擴張藥物，祛痰藥物等，激素也可以靜脈點滴，這個時候也首選靜脈點滴激素治療，如果有細菌感染，需要抗感染治療，使用抗生素。如果這種狀態(tài)的病人出現(xiàn)一個神志的改變，甚至呼吸心跳的驟停，這個時候需要首選心肺復(fù)蘇，氣管插管及有創(chuàng)呼吸機治療。語音時長 1:08”
曾慧蕾
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-23 2387次
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哮喘持續(xù)狀態(tài)患兒的治療原則哮喘持續(xù)狀態(tài)治療原則為首先要脫離變應(yīng)原，避免接觸過敏的物質(zhì)，其次，我們可根據(jù)病情使用糖皮激素，使用的途徑包括靜脈、口服和吸入，靜脈和口服的藥物，包括潑尼松、甲潑尼松、地塞米松等等。在使用靜脈和口服糖皮激素的過程中，需注意藥物的副反應(yīng)，例如血壓、血糖的升高，鈣離子的流失，消化道的出血等等。如果患者病情比較輕，我們可吸入ICS進行治療，臨床上常用的藥物包括信必可和舒利迭。如果患者哮喘急性發(fā)作，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入速效的支氣管舒張劑，以快速緩解臨床癥狀，例如萬托林、愛全樂等等。語音時長 01:16”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-13 1344次
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重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個獨立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴重，如果對其嚴重性估計不足或治療措施不適當常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1801次
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小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)如何治療小兒哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理： 1）氧療：所有危重哮喘患兒均存在低氧血癥者，采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，以維持血氧飽和度在94%以上。 2）補液，糾正酸中毒：注意維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿紊亂。 3）支氣管擴張劑的使用：可以立即吸入普米克和沙丁胺醇霧化。
張雪蓮
主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院
2018-12-02 1502次
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哮喘持續(xù)狀態(tài)首選藥物哮喘持續(xù)狀態(tài)是指常規(guī)治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12小時以上，支氣管哮喘的病理、生理有較嚴重的改變，嚴重者病情演變迅速，數(shù)分鐘內(nèi)至數(shù)小時可出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，藥物治療有以下幾方面：第一、β2受體激動劑，可以選用霧化，特布他林，或者是吸入沙丁胺醇等，短效的β2激動劑快速疏張支氣管。第二、應(yīng)用支
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 381次
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哮喘持續(xù)狀態(tài)患兒的吸氧濃度哮喘持續(xù)狀態(tài)的吸氧濃度建議高流量吸氧，包括吸氧流量可以達到5升-6升，吸氧濃度可以達到30%、40%、50%均可。因為哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，是急性呼吸衰竭，不管是一型呼衰還是二型呼衰都需要立即解除患者的缺氧狀態(tài)，都建議高流量吸氧。所以不管是哪種情況，都建議高流量吸氧，立即改善患者的缺氧狀
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 401次
