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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 2951次

• 什么是骨缺損？

  什么是骨缺損，骨缺損是許多患者骨折后，經(jīng)常會遇到的一個問題，也是一個影響骨折愈合，造成骨折延遲愈合，或者不愈合的重要因素。如果不能得到及時有效的治療，或者說不能得到科學合理的治療，往往會給患者的肢體功能，帶來永久性的損害，甚至嚴重的，會造成患者終身的殘疾，那么到底什么是骨缺損呢。顧名思義骨缺損，是由于疾病創(chuàng)傷或者手術等各種原因，造成了局部的骨質(zhì)缺失，也就是說局部的骨骼。因為各種因素的影響，缺少了一部分，這就稱為骨缺損。由于骨缺損的存在，常常會造成骨不連接，延遲愈合或者不愈合，及局部的功能障礙，那么骨缺損的原因，主要包括，嚴重開放性的粉碎性骨折，感染性骨髓炎清除死骨，外傷后骨不連，反復手術切除硬化骨，先天性骨病以及骨腫瘤，大段病骨切除等原因。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 2851次

• 骨缺損治療方法及用藥
  患者出現(xiàn)了骨缺損，一般是由于患者出現(xiàn)了骨折，造成了骨丟失，有的患者是骨腫瘤，在進行腫瘤切除的時候也會造成骨缺失，可以進行同種異體骨進行植骨，一般是適用于骨缺損面積不是很大的。如果是患者出現(xiàn)了骨缺損面積很大，一般可以使用同種異體骨，或者是取髂骨進行混合，這樣可以促進骨骼的愈合。一般骨缺損比較大，同時要進行內(nèi)固定手術治療。用藥的話，患者可以使用一些促進骨骼生長的藥物，比如使用骨肽，口服活血化瘀的藥物，以及促進骨骼生長藥物，比如使用鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-11 2150次

• 室間隔缺損的治療方法有哪些
  主要是看室間隔缺損的面積大小，如果是在五毫米以內(nèi)，暫時密切的觀察，有治愈的可能性，如果說沒有治愈，也可以選擇先天性心臟病的介入封堵。第二種情況就是缺損的面積比較大，有可能會超過十毫米，首選的治療方法就是先天性心臟病的介入封堵手術，通過局部的穿刺然后將封堵器定位以后釋放，這樣就會將室間隔缺損封堵住，這種治療方法簡單快捷，效果明確，另外創(chuàng)傷小恢復快，是目前的首選方法。第三種情況就是缺損面積非常的大，可能超過五十毫米以上，另外可能邊緣沒有合適的封堵傘，對于這種情況，只能是選擇外科開胸進行修補手術，外科開胸相對風險要大一些，創(chuàng)傷大，但是這種情況也是比較成熟。一般情況下通過修補手術成功以后也不會影響到患者的發(fā)育，不會影響到患者的生活質(zhì)量，跟正常人沒有區(qū)別。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 1687次

• 骨缺損的治療方法有哪些
  病情分析：骨缺損的治療方案主要是根據(jù)骨折及局部軟組織血運情況，骨折缺損的大小，具體部位等決定。常用的治療方案比如缺損大點的可以取髂骨植骨，帶有血管蒂的游離腓骨植骨固定治療，骨搬運等手術治療方案。少量缺損的也可以選擇植同種異體骨治療，具體情況根據(jù)病人實際情況來評估。意見建議：具體情況建議病人去當?shù)厝坠⑨t(yī)院骨科住院，醫(yī)生根據(jù)自己實際情況來全面評估，再決定下一步適合自己的合理規(guī)范的系統(tǒng)治療方案。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-12-27 1603次

• 骨缺損的修復方法
  出現(xiàn)骨缺損多數(shù)見于各種外傷導致出現(xiàn)的局部骨質(zhì)缺失、想達到修復的目的，傳統(tǒng)的方法一般建議選擇人工骨移植或者是采取自體骨架等方法來進行修復。如果是顱骨缺損的話，一般建議選擇使用鈦板來進行顱骨修補，這樣的話能達到很好的修復目的。
  謝洋春 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 802次

• 鼻骨骨折的常規(guī)治療方法有哪些？
  鼻骨骨折主要有保守治療以及復位治療兩種，如果是單純性鼻骨骨折，沒有出現(xiàn)移位情況，可以使用消炎藥物保守治療；如果出現(xiàn)移位，則需要采用手術復位治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥?；颊咦⒁舛喾潘桑灰羞^多的心
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-16 0次

• 齲齒缺損的治療方法
  患者出現(xiàn)了齲齒的情況，且已經(jīng)出現(xiàn)了缺損，考慮患者的牙齒可能已經(jīng)出現(xiàn)了齲洞，根據(jù)程度的深淺，治療方法有所不同，如果曲化的程度僅僅停留在牙釉質(zhì)層，只需要去除齲壞的牙體組織進行齲洞的預備，最后再用玻璃離子水門汀或光固化復合樹脂將牙體充填起來即可。如果齲洞的程度比較深，已經(jīng)累計到了牙本質(zhì)深層，首先需要進行墊
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 189次