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• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個(gè)洞，介入封堵是通過大腿根送一個(gè)管子進(jìn)去，到了洞那兒，然后拿一個(gè)傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個(gè)前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對(duì)于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實(shí)用的。另外一種就是外科手術(shù)，對(duì)于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對(duì)于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個(gè)位置，有一個(gè)四五毫米左右的小切口進(jìn)去，根據(jù)房間的缺損大小，進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因?yàn)槁褕A孔有時(shí)候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4686次

• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2951次

• 齲齒缺損的治療方法
  患者出現(xiàn)了齲齒的情況，且已經(jīng)出現(xiàn)了缺損，考慮患者的牙齒可能已經(jīng)出現(xiàn)了齲洞，根據(jù)程度的深淺，治療方法有所不同，如果曲化的程度僅僅停留在牙釉質(zhì)層，只需要去除齲壞的牙體組織進(jìn)行齲洞的預(yù)備，最后再用玻璃離子水門汀或光固化復(fù)合樹脂將牙體充填起來即可。如果齲洞的程度比較深，已經(jīng)累計(jì)到了牙本質(zhì)深層，首先需要進(jìn)行墊底，再用充填材料將牙齒充填起來，如果齲壞的程度非常深，累及到了牙髓神經(jīng)，引起了牙髓的炎癥反應(yīng)或引起了根尖周的炎癥，就需要首先進(jìn)行根管治療，根管治療是將牙齒鉆開，去除壞死發(fā)炎的牙髓神經(jīng)，用氫氧化鈣進(jìn)行根管的消毒，最后再用充填材料，將根管和牙體充填起來，從而恢復(fù)齲齒的齲齒缺損的外形和功能。所以，如果患者一旦出現(xiàn)齲齒缺損的情況，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷，選擇相對(duì)應(yīng)的治療方法。
  語音時(shí)長 01:27”
  徐璇 主治醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-08-20 2210次

• 齲齒缺損的治療方法是
  齲齒是由于細(xì)菌，牙齒，糖，時(shí)間四個(gè)因素共同作用于牙齒的牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)或者是牙骨質(zhì)上，所以造成的牙齒組織的缺損就叫做齲齒缺損，齲齒有缺損，那么牙齒就會(huì)形成洞，對(duì)于這個(gè)洞，牙齒自己是無法再生成牙體組織來填滿這個(gè)洞的，所以必須要去除已經(jīng)被細(xì)菌腐蝕的組織，然后用75%的酒精消毒渦洞，然后用外來的材料填補(bǔ)渦洞完成齲齒缺損組織的修補(bǔ)工作，這就叫做齲齒的補(bǔ)牙治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-07-15 1504次

• 有什么治療齲齒的方法
  病情分析：齲齒是一種最常見的口腔疾病，由細(xì)菌、蔗糖、宿主和時(shí)間四聯(lián)因素共同引發(fā)的一種牙體脫礦現(xiàn)象，初期不明顯，只是牙體表面一層白堊色的假膜存在，發(fā)展過程中，逐步出現(xiàn)齲洞，顏色逐漸變深，還會(huì)引起牙髓組織的炎癥病變。意見建議：齲病的治療，如果只是齲病初期，先進(jìn)行機(jī)械去齲，再使用硝酸銀涂布病損區(qū)，以達(dá)到阻斷齲病進(jìn)一步的發(fā)展；如果中齲和深齲時(shí)，則要根據(jù)齲壞情況，選擇是否需要進(jìn)行去齲后的根管治療。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-25 1301次

• 骨缺損的治療方法有哪些
  病情分析：骨缺損的治療方案主要是根據(jù)骨折及局部軟組織血運(yùn)情況，骨折缺損的大小，具體部位等決定。常用的治療方案比如缺損大點(diǎn)的可以取髂骨植骨，帶有血管蒂的游離腓骨植骨固定治療，骨搬運(yùn)等手術(shù)治療方案。少量缺損的也可以選擇植同種異體骨治療，具體情況根據(jù)病人實(shí)際情況來評(píng)估。意見建議：具體情況建議病人去當(dāng)?shù)厝坠⑨t(yī)院骨科住院，醫(yī)生根據(jù)自己實(shí)際情況來全面評(píng)估，再?zèng)Q定下一步適合自己的合理規(guī)范的系統(tǒng)治療方案。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-12-27 1603次

• 齲齒缺損的治療方法
  齲齒缺損是口腔常見疾病，其治療方法多樣，一般包括填充治療、根管治療、牙冠修復(fù)、藥物治療以及拔牙處理。針對(duì)不同程度的齲損，選擇合適的治療方法至關(guān)重要。1、填充治療：填充治療是針對(duì)輕度至中度齲齒的首選方法。通過去除齲壞組織，制備適宜的洞形，再用
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 齲齒的治療方法
  齲齒是指發(fā)生在牙齒相應(yīng)的硬組織，包括牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)等上面的，由慢性細(xì)菌為主的，進(jìn)行性的，缺損性的疾病。它會(huì)造成牙齒硬組織的顏色的改變，形態(tài)的改變，或者是質(zhì)地的改變，從而影響患者的美觀，影響患者的咀嚼功能。齲齒的治療方法包括非手術(shù)治療也包括手術(shù)治療。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-11 4123次