肝癌晚期存在腹水這種情況,治療一定是綜合的治療。第一,要評(píng)估病情,決定是否可以積極的處理本身的癌癥病灶,如果有機(jī)會(huì)要接受相應(yīng)的處理,如果沒有機(jī)會(huì),不要勉強(qiáng)進(jìn)行處理。
第二,要注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥,如果存在低白蛋白血癥,需要考慮輸注白蛋白進(jìn)行支持治療,如果存在貧血,需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。
第三,可以考慮合理的使用利尿藥物,目前常用的藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯,要注意觀察尿量,要注意評(píng)估腎功能情況和電解質(zhì)情況,如果效果不理想,可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。
第四,還需要注意評(píng)估是否同時(shí)合并其他的并發(fā)癥,比如存在感染、肝腎綜合癥等等。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。