問肝癌引起肝腹水怎么治
病情描述:
肝癌引起肝腹水怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌引起的肝腹水應(yīng)該給予利尿劑,必要時腹腔穿刺放腹水治療。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,通常惡性度比較高,治療難度比較大,預(yù)后比較差,患者的生存期一般比較短。肝癌在中晚期會引起一些并發(fā)癥,比如會導(dǎo)致肝腹水的出現(xiàn),如果腹水量為少量或中量,可以選擇口服利尿劑進行消除腹水治療,但是如果腹水量比較大,應(yīng)該選擇腹腔穿刺放腹水治療或者是采用腹水濃縮回輸治療,減輕臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
意見建議:
肝癌具有嚴(yán)重的危害性,并且治療難度比較大,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)各種病毒性肝炎,及時的治療,還要保持良好的生活飲食習(xí)慣,避免大量的飲酒,避免食用一些霉變的食物,保持良好的心態(tài)。不要過于熬夜勞累,避免各種急慢性肝病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肝癌應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn),及時的給予手術(shù)等綜合性的治療,改善疾病的預(yù)后。
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者,合并有肝硬化,因此很多肝癌患者,會出現(xiàn)肝性腹水,但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥,血管通透性增高,血液回流障礙,營養(yǎng)不良等,出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段,都會出現(xiàn)腹水的癥狀,但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者,可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān),但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素,對于出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?,我們也要進行腫瘤的篩查。01:19
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肝癌會肝腹水嗎這個要看肝癌發(fā)生的時候,肝病處于哪一個階段。極少數(shù)病人肝癌是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的,這個時候可能多半都沒有腹水,沒有明顯的并發(fā)癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的,特別是在肝硬化晚期的時候發(fā)生的,這個時候就會出現(xiàn)肝腹水的一些表現(xiàn),特別有些病人甚至可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等等表現(xiàn)。因此肝癌如果出現(xiàn)了腹水,我們要盡量的做一些腹水的檢查,判別腹水是有感染的,還是癌性腹水。01:22
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肝癌引起肝腹水怎么治肝癌病人,有可能造成腹水,腹水的治療主要包括幾方面:合理的使用利尿的藥物,常用的藥物主要包括呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米、特利加壓素,可以根據(jù)個人情況選擇,在利尿過程中,要注意警惕出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和肝腎綜合癥的可能。要注意評估是否存在白蛋白過低,必要的時候要積極的補充白蛋白。要注意評估是否存在腹腔感染。如果確認(rèn)存在腹腔感染,要注意選擇敏感的抗生素進行治療,一般來說以細(xì)菌感染最為常見。如果病情允許,要注意采取合適的方式處理本身的肝癌病灶。語音時長 01:15”
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肝癌晚期肝腹水怎么治肝癌晚期存在腹水這種情況,治療一定是綜合的治療。第一,要評估病情,決定是否可以積極的處理本身的癌癥病灶,如果有機會要接受相應(yīng)的處理,如果沒有機會,不要勉強進行處理。第二,要注意評估是否存在低白蛋白血癥,如果存在低白蛋白血癥,需要考慮輸注白蛋白進行支持治療,如果存在貧血,需要考慮輸注紅細(xì)胞進行支持治療。第三,可以考慮合理的使用利尿藥物,目前常用的藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯,要注意觀察尿量,要注意評估腎功能情況和電解質(zhì)情況,如果效果不理想,可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。第四,還需要注意評估是否同時合并其他的并發(fā)癥,比如存在感染、肝腎綜合癥等等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:22”
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肝癌晚期肝腹水怎么治病情分析:肝癌晚期的患者由于肝硬化門靜脈壓力增高,這樣就有可能會出現(xiàn)腹水。另外肝癌晚期的患者,由于過度消耗,有可能會出現(xiàn)低蛋白血癥,從而出現(xiàn)腹水的情況。意見建議:如果腹水量比較多,可以直接穿刺收取腹水,除此之外,還需要應(yīng)用白蛋白,增加血漿膠體滲透液,這樣可以減少腹水的形成。
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肝癌的肝腹水怎么治療方法病情分析:治療方法有抽腹水,補充白蛋白和抗腫瘤治療等。引起肝癌腹水的原因有很多。肝癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致腹水。低蛋白血癥也會引起腹水。肝癌肝硬化以及門靜脈高壓也會導(dǎo)致腹水。意見建議:如果是大量腹水,是需要腹腔穿刺抽腹水的。如果白蛋白低,還需要輸人血白蛋白。如果有腹膜轉(zhuǎn)移,還可以考慮腹腔內(nèi)灌注化療。病人一般情況比較好,還可以進行全身的抗腫瘤治療。
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得了肝腹水怎么治一般肝腹水治療,首先要對癥治療,比如進行利尿消腫。使用口服利尿劑進行治療。常用藥物有螺內(nèi)酯片,呋塞米片,氫氯噻嗪等,都是常用的利尿劑,能夠達(dá)到迅速利尿消腫目的。如果口服利尿劑治療效果有限,在病人能夠耐受的情況下,可以采取靜脈注射呋塞米注射液,或者是靜推托拉塞米進行治療??诜盟幫瑫r,應(yīng)該控制液體攝入
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脂肪肝腹水怎么治脂肪肝引起的肝腹水是導(dǎo)致肝腹水病因的一種。一般治療同其它原因引起的肝腹水治療大致相同。也是以減少腹水生成,促進利尿,進行消腫治療。提高病人生存能力,提高生活質(zhì)量為主。如果脂肪肝病人肝腹水嚴(yán)重,一般建議進行腹腔穿刺放腹水治療。這樣能夠有效降低腹水,減輕不適癥狀。但是,首次放腹水治療,放腹水量一定要控制