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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7623次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16101次

• 低氧血癥算呼吸衰竭嗎
  低氧血癥不能算呼吸衰竭，呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，需要氧分壓小于60毫米汞柱，主要見于以下幾類疾?。旱谝?，肺血管性疾病，包括大面積肺梗塞。第二，肺實(shí)質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。治療上主要予高流量給氧治療，以保持血養(yǎng)飽和度在90%以上，如不能維持則需要使用呼吸機(jī)輔助通氣治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-17 3195次

• 急性呼吸衰竭最常見的原因
  最常見的原因是肺部感染，包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、支原體感染、衣原體感染等等。其他原因有呼吸道阻塞性病變，包括支氣管異物、腫瘤壓迫、哮喘、各種原因引起的肺水腫、肺栓塞、胸廓外傷、手術(shù)損傷、氣胸、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、大面積腦梗、重癥肌無力、有機(jī)磷中毒、藥物中毒、頸椎損傷，這些都可以直接或者間接導(dǎo)致呼吸衰竭，都是呼吸衰竭的原因。
  語音時(shí)長 01:18”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-29 1668次

• 呼吸衰竭最常見的病因是
  呼吸衰竭最常見的病因就是支氣管-肺疾病，有以下幾種 第一就是慢性阻塞性的肺病，由于慢性支氣管炎、肺氣腫進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)氣流受阻，并且不能夠完全可逆時(shí)，形成慢性阻塞性的肺病，COPD長期反復(fù)的發(fā)展，最終可以發(fā)展為呼吸衰竭。 第二個(gè)就是嚴(yán)重的肺結(jié)核。 第三個(gè)就是肺間質(zhì)纖維化、塵肺等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 呼吸衰竭最常見的原因是什么
  病情分析：重癥的肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘的持續(xù)狀態(tài)，肺間質(zhì)纖維化，重癥肺結(jié)核，肺癌晚期等，都可能引起呼吸衰竭，行血?dú)夥治鰴z查可以明確呼吸衰竭的類型。意見建議：首先要保持呼吸道的通暢，及時(shí)吸痰。其次可考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)來輔助通氣，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1301次

• 呼吸衰竭最常見的電解質(zhì)紊亂是什么
  電解質(zhì)紊亂是呼吸衰竭常見的并發(fā)癥之一，呼吸衰竭容易出現(xiàn)低鉀、低鈉，甚至低鈣的電解質(zhì)紊亂的情況。在治療低鉀血癥的時(shí)候應(yīng)首先去除引起低鉀血癥的原因，予以靜脈或口服補(bǔ)鉀，在補(bǔ)鉀的過程中還要預(yù)防高鉀血癥。因?yàn)榈外浐透哜浂伎赡茉斐尚穆墒С＃又鼗颊叩暮粑щy，導(dǎo)致呼吸衰竭更加難以控制。同時(shí)還要糾正并發(fā)的低鈉血
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 206次

• 誘發(fā)呼吸衰竭的常見因素
  引起呼吸衰竭的常見因素有四個(gè)：一，呼吸中樞的損害和抑制。二，呼吸肌收縮力減弱或喪失。三，胸廓或胸膜病變。四，肺和氣道的疾病。呼吸衰竭的病因很多，任何能夠損害呼吸功能的因素都可導(dǎo)致衰竭。為便于臨床工作，將病因分為以下三類即呼吸道梗阻、肺實(shí)質(zhì)病變及呼吸泵異常。一般性肺實(shí)質(zhì)疾患包括各種肺部感染、肺炎、肺水
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 110次