縮窄性心包炎的病理生理改變主要是由于心包縮窄,使心室舒張期擴(kuò)張受到限制,導(dǎo)致心室的充盈減少,每搏輸出量明顯下降,從而引起心率代償性的增快以維持心輸出量。由于心室舒張期擴(kuò)張受限,導(dǎo)致體循環(huán)回流受阻,可以出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢水腫以及腹腔積液等癥狀。
由于吸氣的時(shí)候周圍靜脈回流增多,但是已經(jīng)縮窄的心包使心室無(wú)法適應(yīng)性的擴(kuò)張,導(dǎo)致吸氣時(shí)靜脈壓力進(jìn)一步的升高,引起頸靜脈怒張更加明顯。