心肌炎診斷的金標準是心肌的活檢，但是由于它是一項有創(chuàng)檢查，所以不作為心肌炎的常規(guī)檢查。心肌炎的診斷，在臨床上一般需要經(jīng)過專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師結(jié)合患者的病史、心臟查體時的體征、心電圖檢查、X線檢查、超聲心動圖檢查、實驗室檢測、病毒血清學檢測等等來進行綜合判斷。
建議心肌炎的患者，要早診斷，早治療。大部分患者經(jīng)過積極有效的治療后，預(yù)后是良好的，只有少數(shù)的患者會發(fā)展成為慢性的心肌炎。
心肌炎怎樣診斷
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-03-18 1759次
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應(yīng)及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 3804次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導(dǎo)致應(yīng)及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側(cè)臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預(yù)防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 18789次
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怎樣診斷心肌炎診斷是否患有心肌炎要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測的結(jié)果相結(jié)合，一般心肌炎的患者就會出現(xiàn)發(fā)燒，咽喉部疼痛或者是腹瀉等癥狀，同時還會伴有胸悶，氣短，心前區(qū)不適，而且有的患者會出現(xiàn)心率增快，甚至是呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀，一定要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，包括實驗室的檢查，病毒血清學的檢查以及心電圖，心臟彩超的檢查，通過輔助檢測的結(jié)果再結(jié)合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診患有心肌炎，一定要盡早的接受治療，因為大多數(shù)的心肌炎通過系統(tǒng)的治療是能夠完全治愈的。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-10 1107次
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怎樣診斷小兒心肌炎小兒心肌炎的診斷主要是根據(jù)孩子的癥狀表現(xiàn)、體征、相關(guān)的檢查結(jié)果來診斷。1，癥狀表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為明顯的乏力，不想動，面色蒼白，有的孩子會有活動受限，心慌，心悸，胸悶，胸痛。有的孩子會表現(xiàn)為嘆息、汗多。2，體征表現(xiàn)：聽診心臟會有心動過速，心音低鈍，奔馬律，有些孩子會出現(xiàn)心臟擴大，肺部出現(xiàn)濕啰音，呼吸急促。3，相關(guān)的檢查：如果有胸片或者是超聲心動圖，會發(fā)現(xiàn)心臟擴大。心電圖表現(xiàn)為2個以上主要導(dǎo)聯(lián)ST-T段改變，心肌酶表現(xiàn)為肌鈣蛋白陽性，或者是CK-MB明顯升高。如果有病原學診斷，比如在心肌或者是心包穿刺分離到病毒或者是病毒抗體出現(xiàn)陽性。這些都是診斷的標準。語音時長 01:30”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-05-02 2786次
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怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)了一些心臟相關(guān)的表現(xiàn)，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內(nèi)出現(xiàn)了，心電圖的改變，包括一些房室傳導(dǎo)阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1703次
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怎樣診斷小兒心肌炎病情分析：通常來說，引起心肌炎的原因是病毒感染，如：腮腺炎，?？刹《镜取Ｔ\斷癥狀一般為：心功能不全、心律不齊、心尖區(qū)第一心音明顯低鈍、或心電圖顯示輕微異常等等。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)此類疾病，應(yīng)及時送往醫(yī)院治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物。日常生活中，要讓患兒安靜休息，減輕心臟負擔。同時及時攝入富含維生素c的瓜果蔬菜等。
彭慶明
主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 801次
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怎么診斷心肌炎診斷心肌炎可以選擇去醫(yī)院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現(xiàn)這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎(chǔ)上，心肌炎提示心臟波及心臟擴大，心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現(xiàn)。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導(dǎo)障礙，反映心肌病變的存在，病毒感染的證據(jù)。一、有發(fā)熱和流感癥狀，發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測定陽性結(jié)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 403次
