問(wèn)怎樣診斷小兒心肌炎
病情描述:
怎樣診斷小兒心肌炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常來(lái)說(shuō),引起心肌炎的原因是病毒感染,如:腮腺炎,??刹《镜?。診斷癥狀一般為:心功能不全、心律不齊、心尖區(qū)第一心音明顯低鈍、或心電圖顯示輕微異常等等。
意見(jiàn)建議:
一旦發(fā)現(xiàn)此類疾病,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物。日常生活中,要讓患兒安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)及時(shí)攝入富含維生素c的瓜果蔬菜等。
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):一、輕型,出現(xiàn)精神不好、無(wú)力、食欲缺乏等癥狀。聽(tīng)診第一心音減弱,也可能出現(xiàn)奔馬律,此時(shí)病情較輕,經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型,表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過(guò)速、有奔馬律。另外,部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病,病情進(jìn)展迅速,應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間,小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或減少運(yùn)動(dòng),清淡飲食,減輕心臟負(fù)荷,減少心肌的耗氧量,對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。01:32
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病,大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎,少食患者會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎,導(dǎo)致猝死等。目前,心肌炎的治療主要是對(duì)癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀,服用感冒藥無(wú)緩解的情況要考慮是否患有心肌炎,心肌炎一般發(fā)病3天后會(huì)出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象,如呼吸困難、下肢水腫等,首先需要找對(duì)致病原因,如果是病毒、細(xì)菌等導(dǎo)致應(yīng)及時(shí)抗感染治療,針對(duì)呼吸困難、胸悶氣短等,要給予硝酸酯類擴(kuò)張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等,減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥,改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果,可調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能。針對(duì)休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等,輔酶Q10等輔助治療,盡量采用側(cè)臥位休息,日常飲食多攝入富含高蛋白的食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面,預(yù)防流感等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:31
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怎樣診斷小兒心肌炎小兒心肌炎的診斷主要是根據(jù)孩子的癥狀表現(xiàn)、體征、相關(guān)的檢查結(jié)果來(lái)診斷。1,癥狀表現(xiàn):主要表現(xiàn)為明顯的乏力,不想動(dòng),面色蒼白,有的孩子會(huì)有活動(dòng)受限,心慌,心悸,胸悶,胸痛。有的孩子會(huì)表現(xiàn)為嘆息、汗多。2,體征表現(xiàn):聽(tīng)診心臟會(huì)有心動(dòng)過(guò)速,心音低鈍,奔馬律,有些孩子會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,肺部出現(xiàn)濕啰音,呼吸急促。3,相關(guān)的檢查:如果有胸片或者是超聲心動(dòng)圖,會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大。心電圖表現(xiàn)為2個(gè)以上主要導(dǎo)聯(lián)ST-T段改變,心肌酶表現(xiàn)為肌鈣蛋白陽(yáng)性,或者是CK-MB明顯升高。如果有病原學(xué)診斷,比如在心肌或者是心包穿刺分離到病毒或者是病毒抗體出現(xiàn)陽(yáng)性。這些都是診斷的標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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怎樣診斷心肌炎診斷是否患有心肌炎要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測(cè)的結(jié)果相結(jié)合,一般心肌炎的患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咽喉部疼痛或者是腹瀉等癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有胸悶,氣短,心前區(qū)不適,而且有的患者會(huì)出現(xiàn)心率增快,甚至是呼吸困難,雙下肢水腫等癥狀,一定要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括實(shí)驗(yàn)室的檢查,病毒血清學(xué)的檢查以及心電圖,心臟彩超的檢查,通過(guò)輔助檢測(cè)的結(jié)果再結(jié)合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診患有心肌炎,一定要盡早的接受治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的心肌炎通過(guò)系統(tǒng)的治療是能夠完全治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷,一般心肌炎的患者,它都是有一個(gè)上呼吸道感染,腹瀉的病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)了一些心臟相關(guān)的表現(xiàn),如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力,胸悶,頭暈,包括一些心包摩擦音,心臟擴(kuò)大等。另外還是橄欖核上次內(nèi)出現(xiàn)了,心電圖的改變,包括一些房室傳導(dǎo)阻滯,另外是有心肌損傷的標(biāo)志物,排除其他疾病,一般都是可以診斷為心肌炎。
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如何診斷小兒心肌炎病情分析:小兒心肌炎的診斷需要通過(guò)血常規(guī)檢查,心肌酶譜檢查,心肌肌鈣蛋白檢查,b型腦鈉肽檢查和病原學(xué)檢查以及心電圖檢查,x線檢查,心臟磁共振顯像檢查以及超聲心動(dòng)圖檢查,核素顯像檢查診斷明確具體的發(fā)病原因,才能夠給予科學(xué)規(guī)范的治療。意見(jiàn)建議:在發(fā)病期間,患兒一定要多注意休息避免動(dòng)作幅度太大,減少心肌耗氧量,同時(shí)也要保持室內(nèi)通風(fēng),多呼吸新鮮的空氣,避免生呆在密閉的空間內(nèi)。
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怎樣預(yù)防小兒心肌炎一般可以通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)鍛煉、調(diào)整心態(tài)等方式預(yù)防小兒心肌炎,可以減少患病的幾率。1、調(diào)整飲食:在飲食上患者需要做好調(diào)整,避免吃一些辛辣刺激性的食物,比如辣椒、大蒜、芥末等,以免對(duì)身體健康造成刺激,而引起疾病的發(fā)生。平時(shí)建議多吃一些新鮮蔬菜水果,比如菠菜、西紅柿、獼猴桃等,能夠促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng),幫助消
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心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎(chǔ)上,心肌炎提示心臟波及心臟擴(kuò)大,心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現(xiàn)。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導(dǎo)障礙,反映心肌病變的存在,病毒感染的證據(jù)。一、有發(fā)熱和流感癥狀,發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測(cè)定陽(yáng)性結(jié)