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• 甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎

  很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者，會建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術(shù)。可在術(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個體化，精準治療提供依據(jù)，也是被國際甲狀腺學會，所推薦的診斷方法。方法是利用細針，對甲狀腺結(jié)節(jié)進行穿刺，從中獲取細胞成分，通過細胞學診斷來實現(xiàn)，對目標病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對癥處理，穿刺后注意局部壓迫預防出血，術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動，當出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 5752次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風險，比如出血風險、感染風險等。但是其實甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細，甚至比一些抽血針還要更細一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細針穿刺安全性差不太多，出血的風險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風險。粗針穿刺準確度相對比細針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 21385次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會轉(zhuǎn)移嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在超聲引導下進行甲狀腺結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，有可能存在腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性發(fā)生，特別是沿著穿刺針道出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。對于進行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的患者，在進行病理學確診之后，如果確診為惡性腫瘤，需要考慮在一周以內(nèi)進行外科手術(shù)治療。因為對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，穿刺之后沿著針道轉(zhuǎn)移，其時間較長，大部分患者多在1-6月左右。患者在穿刺之后進行根治性的甲狀腺切除手術(shù)，一般發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性較小。在外科手術(shù)過程當中，可以將穿刺竇道一并進行切除。另外對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果穿刺之后為良性，建議患者定期的予以觀察，每隔6-12個月，進行甲狀腺部位的彈性彩超復查。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 6350次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺
  目前此技術(shù)在我國已經(jīng)安全應(yīng)用了二十余年，一般甲狀腺結(jié)節(jié)由b超看形態(tài)不太好的，這種情況內(nèi)分泌科的醫(yī)生往往建議做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺。甲狀腺穿刺手術(shù)是一種進一步診斷結(jié)節(jié)和癌變的方法，多數(shù)患者雖然知道卻并不了解，一般情況下如果結(jié)節(jié)較輕，病情不嚴重是沒有必要穿刺的，尤其是甲狀腺功能正常的一般半年復查一次甲狀腺彩超就可以。如果有癌變傾向的，比如彩超中看到與周圍有粘連，則可通過穿刺來進一步診斷良惡性，此技術(shù)是用細針穿刺的，安全性很高，而且手術(shù)時間也比較短。有的醫(yī)院直接穿刺，有的醫(yī)院可以做局麻穿刺，所以患者不必恐慌，術(shù)后也是很安全的，沒有什么大的副作用，如果有必要做，建議患者朋友盡可能放心大膽的做，盡量做到早診斷、早治療，如果穿刺診斷是病理不太好的，可以及早的手術(shù)治療。
  語音時長 1:36”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-14 57718次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺疼嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是有一定疼痛的。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般在局部麻醉下進行操作，在穿刺的過程當中，患者會感到一定的疼痛，但是比較輕微，一般都能耐受。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)很多見，有的時候需要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以做穿刺活檢，穿刺以后，將標本做成病理切片，在顯微鏡下觀察細胞的形態(tài)，從而明確良惡性，為進一步治療提供依據(jù)。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-09 1701次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用穿刺嗎
  病情分析：如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能，可以考慮做甲狀腺穿刺細胞學檢查。如果通過甲狀腺超聲，基本上可以判斷為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以不用做穿刺。意見建議：在確診有甲狀腺結(jié)節(jié)時，可以通過手術(shù)的方式切除病灶。平時要多注意休息，注意局部的清潔干燥，不要碰到水，避免有感染的情況發(fā)生。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-22 1401次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會轉(zhuǎn)移嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般不會引起轉(zhuǎn)移。穿刺針很細，對腫瘤的刺激非常小。在穿刺過程中，癌細胞進入血液循環(huán)或其他組織的可能性極低。而且穿刺操作是在嚴格的醫(yī)療規(guī)范下進行的，會盡量避免癌細胞擴散。并且大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，對于懷疑惡性的結(jié)節(jié)進行穿刺活檢，其益處遠遠大于潛在的風險。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會轉(zhuǎn)移嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在超聲引導下進行甲狀腺結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，有可能存在腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性發(fā)生，特別是沿著穿刺針道出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。對于進行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的患者，在進行病理學確診之后，如果確診為惡性腫瘤，需要考慮在一周以內(nèi)進行外科手術(shù)治療。因為對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，穿刺之后沿著針道轉(zhuǎn)移，其時間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 458次