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• 甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎

  很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者，會(huì)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術(shù)?？稍谛g(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個(gè)體化，精準(zhǔn)治療提供依據(jù)，也是被國際甲狀腺學(xué)會(huì)，所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，從中獲取細(xì)胞成分，通過細(xì)胞學(xué)診斷來實(shí)現(xiàn)，對(duì)目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對(duì)癥處理，穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血，術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 5747次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書，會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn)，所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對(duì)的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，但只要做好壓迫，一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對(duì)比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn)，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 21382次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會(huì)痛嗎
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢過程當(dāng)中，有可能表現(xiàn)出輕微的疼痛不適。另外在穿刺的過程當(dāng)中，需要在皮膚進(jìn)行局部浸潤麻醉，但是在穿入甲狀腺的過程當(dāng)中，患者有可能有輕微的疼痛，但是這種疼痛患者多可耐受。但是在穿刺之后，患者需要觀察局部有無出血的情況發(fā)生，因?yàn)閷?duì)于部分穿刺之后的患者，有可能出現(xiàn)甲狀腺部位的血腫形成，致使氣管受到壓迫。另外，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在穿刺之后經(jīng)過病理染色切片檢查，診斷為甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)予以治療，在手術(shù)之后還要定期的予以復(fù)查。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-11 3048次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺
  目前此技術(shù)在我國已經(jīng)安全應(yīng)用了二十余年，一般甲狀腺結(jié)節(jié)由b超看形態(tài)不太好的，這種情況內(nèi)分泌科的醫(yī)生往往建議做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺。甲狀腺穿刺手術(shù)是一種進(jìn)一步診斷結(jié)節(jié)和癌變的方法，多數(shù)患者雖然知道卻并不了解，一般情況下如果結(jié)節(jié)較輕，病情不嚴(yán)重是沒有必要穿刺的，尤其是甲狀腺功能正常的一般半年復(fù)查一次甲狀腺彩超就可以。如果有癌變傾向的，比如彩超中看到與周圍有粘連，則可通過穿刺來進(jìn)一步診斷良惡性，此技術(shù)是用細(xì)針穿刺的，安全性很高，而且手術(shù)時(shí)間也比較短。有的醫(yī)院直接穿刺，有的醫(yī)院可以做局麻穿刺，所以患者不必恐慌，術(shù)后也是很安全的，沒有什么大的副作用，如果有必要做，建議患者朋友盡可能放心大膽的做，盡量做到早診斷、早治療，如果穿刺診斷是病理不太好的，可以及早的手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:36”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-14 57717次

• 甲狀腺癌穿刺會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：甲狀腺癌穿刺一般情況下是不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。身體的免疫系統(tǒng)有清除癌細(xì)胞的作用。只有當(dāng)免疫力很低，或者脫落的癌細(xì)胞很多，才有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性。所以，即使穿刺時(shí)有少量癌細(xì)胞脫落，也很難發(fā)生轉(zhuǎn)移，并且目前并沒有相關(guān)病例的報(bào)道。意見建議：穿刺結(jié)束后局部要按壓15分鐘；穿刺后30分鐘如果沒有頭暈、胸悶、頸部腫脹等不適癥狀方可離院；穿刺一小時(shí)后可以飲水，兩小時(shí)后可進(jìn)溫涼易消化的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末、生蔥、生姜等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-21 1002次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺疼嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是有一定疼痛的。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般在局部麻醉下進(jìn)行操作，在穿刺的過程當(dāng)中，患者會(huì)感到一定的疼痛，但是比較輕微，一般都能耐受。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)很多見，有的時(shí)候需要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，可以做穿刺活檢，穿刺以后，將標(biāo)本做成病理切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，從而明確良惡性，為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-09 1701次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺一般不會(huì)引起轉(zhuǎn)移。穿刺針很細(xì)，對(duì)腫瘤的刺激非常小。在穿刺過程中，癌細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)或其他組織的可能性極低。而且穿刺操作是在嚴(yán)格的醫(yī)療規(guī)范下進(jìn)行的，會(huì)盡量避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。并且大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，對(duì)于懷疑惡性的結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢，其益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，有可能存在腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性發(fā)生，特別是沿著穿刺針道出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。對(duì)于進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的患者，在進(jìn)行病理學(xué)確診之后，如果確診為惡性腫瘤，需要考慮在一周以內(nèi)進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)閷?duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，穿刺之后沿著針道轉(zhuǎn)移，其時(shí)間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 458次