高鉀血癥的發(fā)病機制是因為鉀攝入過多，腎臟的排鉀能力較強，一般人即便是攝入很多，還有鉀元素的食物，也不會出現(xiàn)高鉀血癥，一般是腎功能不全的病人，會引發(fā)高鉀血癥。若進行含鉀靜脈輸液的患者，更加容易出現(xiàn)高鉀血癥。
此外，如鉀在細胞內(nèi)外出現(xiàn)改變，血鉀就會升高，必須細胞出現(xiàn)損傷或者酸中毒以及藥物中毒都會導(dǎo)致這個癥狀。另外，腎臟排泄鉀出現(xiàn)障礙，也容易導(dǎo)致高鉀血癥。
高鉀血癥的機制
李穎副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2022-09-10 1446次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進行相應(yīng)的病因的治療。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 4826次
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進行排鉀治療，也可以進行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進行口服、灌腸，或者進行靜脈推注呋塞米等促進鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴重，還可以考慮進行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進行?？拼蠓虻脑\治。
01:52
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 7346次
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假性高鉀血癥的機制高鉀血癥沒有假性的，高鉀血癥可以使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變，使二者差距減小，從而使心肌細胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣十毫升于五到十分鐘內(nèi)注完，如果需要，可在一到兩分鐘后再靜注入一次，可以迅速的消除室性心律不齊的情況。語音時長 1:05”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-19 3310次
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重癥高鉀血癥機制嚴重的高鉀血癥的機制主要為嚴重高血鉀的后果不是影響靜息電位改變細胞的興奮性，鉀離子輕度升高，會降低細胞膜靜息電位，從而使興奮性提高，傳導(dǎo)性降低。但細胞膜表面通道蛋白是嚴格的電壓依賴性離子通道，嚴重的高鉀使電位突破，蛋白通道開啟的范圍，會使蛋白通道失活。通道失活，心肌電活動停止，心臟停跳，使用鈣離子并不能影響心肌生理活動。語音時長 1:05”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-19 1805次
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高鉀血癥治的好嗎高鉀血癥治的比較好，高鉀血癥的患者一般都是慢性腎功能不全引起的，患者慢性腎功能不全加重，導(dǎo)致尿毒癥，體內(nèi)毒素以及離子不能排出，導(dǎo)致進一步的高血鉀。主要是針對病因治療，另外可以應(yīng)用利尿劑能夠起到降血鉀的作用。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-05 3202次
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高鉀血癥怎么引起的高鉀血癥引起的原因是很多，它常常繼發(fā)于其他的疾病，比如說腎臟衰竭，心臟衰竭等，高血糖還會促進血鉀的增高，一些心力衰竭的患者長期的服用一些治療心力衰竭的藥物，這些藥物都具有保鉀利尿的作用，在無形中也增加了血鉀升高的現(xiàn)象。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-10 3004次
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高鉀血癥酸中毒機制酸中毒有許多并發(fā)癥，高鉀血癥便是其中之一，代謝性酸中毒時，機體缺氧，無氧酵解增加，但是ATP產(chǎn)生減少，導(dǎo)致細胞上的鈉鉀泵供應(yīng)不足，轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)的鉀減少，大量的鉀被滯留在細胞外。另外機體酸中毒，腎要代償性的引起腎小管，納清交換的增多，納鉀交換的減少，導(dǎo)致腎臟排鉀減少，這個原因起了代謝時出現(xiàn)的高鉀。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 444次
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高鉀血癥的發(fā)生機制和原因有哪些高鉀血癥可見于攝入過多、排出減少、細胞內(nèi)鉀外移增多和假性高鉀，攝入過多可見與高鉀飲食、靜脈補鉀、輸入庫存血。排出減少可見于急性腎衰、腎上腺皮質(zhì)功能減退、長期應(yīng)用除鉀利尿劑、遠端腎小管上皮細胞泌鉀障礙。細胞內(nèi)鉀外移增多可見于組織損傷和血細胞破壞，比如溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征，可見于缺氧酸中毒，可見
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 312次
