復(fù)雜性的肛瘺是相對于單純性肛瘺而言,復(fù)雜性肛瘺有兩個或兩個以上的瘺管,外口或者內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺這個疾病程度比較嚴(yán)重,治療比較麻煩,術(shù)后復(fù)發(fā)非常常見。復(fù)雜性肛瘺的診斷,現(xiàn)在好的方法不是特別多,我們臨床上用得比較多的就是:
第一,造影劑顯影,可以通過外口到肛瘺內(nèi)打入造影劑,再通過拍片顯影。但是這個情況就是有的瘺管是處于封閉或者半封閉狀態(tài),它顯影不明確,所以術(shù)前診斷就不太確切。
第二,可以考慮磁共振,現(xiàn)在術(shù)前磁共振用的越來越多,它可以基本上看清瘺管的走形及其深度,層次,大小,范圍,但是這個也并不是百分之百。
第三,腔內(nèi)超聲,這個對于肛瘺的診斷清晰度還不如磁共振。
所以說,對于復(fù)雜性肛瘺的診斷現(xiàn)在是以磁共振為主,其他為輔。但是術(shù)前診斷仍然不敢保證百分之百清楚,還需要術(shù)中的探查相結(jié)合。