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• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進行。所以群眾很是認同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過通道注入溶血劑，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時間，相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療，有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進行認真的評估，從而給出患者最合理的建議。

  

  02:18
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3738次

• 微創(chuàng)腦出血手術(shù)費用

  微創(chuàng)腦出血的手術(shù)，目前常用的方法有這個顱骨的小的鎖孔入路來清除血腫，也有進行顱骨穿刺、血腫穿刺，同時進行血腫碎吸等方法，還有一些是用神經(jīng)內(nèi)鏡來清除血腫的方法，這些都屬于腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療，一般來說對于絕大多數(shù)患者，他的圍手術(shù)期，包括麻醉用藥住院等相關(guān)的費用，大概2-4萬元，當然對于一些比較重癥的患者，特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者，以及在圍手術(shù)期，需要在重癥監(jiān)護病房治療的患者，費用可能會有明顯的增加。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 8181次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)
  腦出血如果是出血量比較多，導致腦疝，就是需要做手術(shù)的，否則會因為血腫壓迫腦干而危及到生命。而腦出血手術(shù)，原來最常規(guī)的事進行開顱手術(shù)清除血腫，但是因為這種手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)中出血也比較多，對于身體的損害是比較大的，因此術(shù)后的恢復比較困難。目前最新有一種微創(chuàng)手術(shù)的方式，這種手術(shù)方式通過腦室鏡，然后進行小骨瓣開顱，這樣在腦室鏡的輔助支持下，將血腫清除。這種手術(shù)方式因為創(chuàng)傷比較小所以術(shù)后恢復要快一些，現(xiàn)在是比較推崇的，已經(jīng)開始逐步代替原先的常規(guī)開顱手術(shù)。但是這種手術(shù)也存在一定的局限性，因為腦出血以后如果特別重會導致嚴重的腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高。這種微創(chuàng)手術(shù)只能清除血腫起不到去骨瓣減壓的作用，所以如果是特別重的腦出血還是需要進行常規(guī)開顱手術(shù)的，手術(shù)過程中一方面清除血腫另外去骨瓣減壓，這樣能夠恢復的希望會更高一些。
  語音時長 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2927次

• 腦出血做微創(chuàng)手術(shù)
  腦出血的手術(shù)方式目前概括為兩種：其一，是開顱清除血腫，優(yōu)點是清除血腫徹底，還可以對出血動脈進行止血，但手術(shù)創(chuàng)傷較大。第二種，是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點是創(chuàng)傷小，雖然是用骨錐錐顱，無需切開頭皮即可進行。此種方法可以借助ct或者是立體定向技術(shù)進行準確無誤的穿刺，不足之處是帶有盲目性，不能進行止血，清除血腫不徹底，有再出血的可能。此外當血塊不易吸收時還可以注入藥物，比如尿激酶等，使血塊融化便于吸出或引流出。目前隨著顯微神經(jīng)外科的發(fā)展，目前的手術(shù)都大多數(shù)采用小切口，手術(shù)創(chuàng)傷較小，手術(shù)時間縮短，是目前比較常用的手術(shù)方式，即顯微鏡下清除血腫。
  語音時長 01:09”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 3825次

• 腦出血做完微創(chuàng)手術(shù)昏迷幾天
  病情分析：腦出血做完微創(chuàng)手術(shù)昏迷的天數(shù)有的是兩到三天，有的則有可能在一個月左右，是要根據(jù)實際情況進行判斷的。一定要結(jié)合頭部ct以及頭部核磁共同進行明確。意見建議：建議患者一定要積極的給予改善腦循環(huán)腦保護等相應的藥物治療，比如靜脈點滴奧拉西坦。而且也需要預防并發(fā)癥的發(fā)生，比如每隔兩個小時翻身拍背，綜合各種方法來減少不良反應的發(fā)生，促進患者的蘇醒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 腦出血昏迷幾天
  病情分析：腦出血昏迷多久，這個不能夠一概而論的。少量的出血，可能不會出現(xiàn)昏迷的情況。大量的腦出血，可能會出現(xiàn)長期的昏迷，甚至就不能夠醒過來，并且有生命危險。意見建議：腦出血后應該根據(jù)患者的具體情況采取不同的治療措施。早期一定要注意休息，避免劇烈運動，控制好血壓，可以在一定程度上避免再次出血。另外，要加強護理，按時翻身拍背，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-21 1101次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎
  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 702次

• 腦梗塞微創(chuàng)手術(shù)腦出血
  腦梗塞主要是因為血管的狹窄和堵塞引起的，在腦梗死急性期確實可以進行微創(chuàng)手術(shù)，這里所說的微創(chuàng)手術(shù)就是指的介入手術(shù)，通過介入可以進行溶栓，有希望使堵塞的血管再次通暢。如果能夠使血管再通的話，那對于預后的幫助是非常大的，但是溶栓也是存在一定風險性的，溶栓的藥物和溶栓過程中容易導致出現(xiàn)腦血管的破裂，引起腦出
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-17 2969次