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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 20009次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15541次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作能用激素嗎
  有一些痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)可以使用激素，但激素并不是減輕痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性炎癥的首選藥物。治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿，只有應(yīng)用這兩類藥物無(wú)效或者不能耐受藥物副作用時(shí)，才考慮使用糖皮質(zhì)激素，而且激素需要短時(shí)間小劑量使用，病情緩解以后需要盡快的停用。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要積極的應(yīng)用藥物治療，除了發(fā)作時(shí)應(yīng)用抗炎止疼藥緩解癥狀，等發(fā)作結(jié)束以后，需要監(jiān)測(cè)血尿酸水平。根據(jù)尿酸的情況應(yīng)用降尿酸藥物治療，把血尿酸控制在理想狀態(tài)，才能減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-02 2248次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作
  痛風(fēng)是一種常發(fā)生在中老年男性和絕經(jīng)后婦女的代謝性疾病，急性慢性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作是它的主要特點(diǎn)，急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見(jiàn)的早期臨床表現(xiàn)。起病的時(shí)候，通常只有一個(gè)關(guān)節(jié)受累，但是在男性高血壓的患者，并有酗酒史，會(huì)出現(xiàn)多關(guān)節(jié)的急性痛風(fēng)，通常以跖趾關(guān)節(jié)受累為主。第一次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在夜，伴劇烈疼痛和腫脹，也可以迅速出現(xiàn)紅腫熱痛。早期發(fā)作通常在三到十天內(nèi)自行緩解，大部分的患者在再次發(fā)作前都不會(huì)留有后遺癥。當(dāng)然一些情況可能促發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，比如外傷，手術(shù)，酗酒和糖皮質(zhì)激素的撤退，降尿酸治療，以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾病如心肌梗死和卒中等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 3470次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作能用激素藥物嗎
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，可以用激素類的藥物，一般小劑量短療程應(yīng)用。激素具有強(qiáng)大的抗炎、止痛、消腫的作用，能夠比較好的控制關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。意見(jiàn)建議：對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的治療，比較常用的藥物除了激素之外，還有非甾體類藥物，比如扶他林、美洛昔康、依托考昔等，以及早期應(yīng)用秋水仙堿。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 901次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作能用激素嗎
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，一般短期小劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素能夠抗炎、止痛，緩解炎癥反應(yīng)，改善患者的癥狀。意見(jiàn)建議：在痛風(fēng)急性期患者不要自行加用降尿酸的藥物，以免使關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。在病情穩(wěn)定期，要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降尿酸藥物，避免血尿酸降低過(guò)快，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 816次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)嗎
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)，患者出現(xiàn)身體不適的癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝出現(xiàn)異常、尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少導(dǎo)致血中尿酸濃度增高所引起的一組異質(zhì)性疾病，其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥，特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)滑液的血細(xì)胞內(nèi)可找到尿酸鈉結(jié)晶，痛風(fēng)石形成，發(fā)病年齡多見(jiàn)于40歲以上男性，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 94次