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• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個(gè)很重要的問題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會(huì)引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見?？墒且坏┏鲅绕涫悄X出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風(fēng)險(xiǎn)哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個(gè)事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟專科醫(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3020次

• 老年房顫患者抗凝必要性

  經(jīng)過臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動(dòng)脈的硬化，很多都是當(dāng)時(shí)局部動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝?？鼓袃蓚€(gè)問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴(yán)重的副作用引起出血?？鼓莻€(gè)雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請?？漆t(yī)生去認(rèn)真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強(qiáng)化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2416次

• 抗凝治療的注意事項(xiàng)有什么
  對于頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作患者或者發(fā)作持續(xù)時(shí)間長，每次發(fā)作癥狀逐漸加重，同時(shí)又沒有明顯的抗凝治療禁忌癥的患者要及早進(jìn)行抗凝治療。常用的藥物包括肝素，低分子肝素或者華法林，主要用于防治血栓形成或者栓塞性疾病，主要的不良反應(yīng)是用藥過多可以導(dǎo)致自發(fā)性出血，所以在每次用藥之前要監(jiān)測凝血時(shí)間。在用藥期間要注意觀察有沒有皮膚及消化道出血的情況，比如黑便，牙齦出血，皮膚青紫，瘀斑等，在開始治療一個(gè)月之內(nèi)要定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)和凝血功能。
  語音時(shí)長 1:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3495次

• 房顫抗凝治療
  抗凝治療是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段。房顫病人如果有下列情況，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療：年齡≥65歲；以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發(fā)作；充血性心力衰竭；高血壓；糖尿病；冠心?。蛔笮姆繑U(kuò)大；超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓。抗凝治療一定要有?？漆t(yī)生指導(dǎo)，抗凝過度可能導(dǎo)致出血，抗凝強(qiáng)度不夠，則沒有預(yù)防作用?？鼓乃幬镉腥A法林和新型口服抗凝藥物如利伐沙班、達(dá)比加群酯和阿哌沙班。
  語音時(shí)長 1:13”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-07 4725次

• 抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治療的時(shí)候，抗凝藥物的使用劑量一定要足量，否則是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是華法林抗凝治療，在用藥期間需要定期監(jiān)測患者的凝血酶原時(shí)間，了解抗凝強(qiáng)度，并根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整藥物的使用劑量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治療，需要將藥物與食物同服，更有利于藥物藥效的發(fā)揮。意見建議：肺栓塞的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足療程抗凝治療，否則容易引起慢性的血栓栓塞癥，不利于患者的身體健康。
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-01-08 3302次

• 房顫是否抗凝
  病情分析：心房顫動(dòng)的治療是要進(jìn)行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見建議：要積極的治療以外，平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，注意情緒波動(dòng)不要過大，保證充足的休息時(shí)間。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1502次

• 抗凝治療注意事項(xiàng)有哪些
  抗凝治療在神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用也是比較多的。特別是有些患者是因?yàn)榉款潓?dǎo)致腦栓塞，患者是應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的抗凝治療的，有利于預(yù)防血栓的再次發(fā)作，起到重要的作用?？鼓委煹淖⒁馐马?xiàng)有以下的：第一點(diǎn)，如果患者在急性期，腦拴塞面積非常大，那么是不適合抗凝治療的，因?yàn)檫@樣有可能增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)的，需要等患者病情穩(wěn)定進(jìn)行影
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 247次

• 房顫需要抗凝治療嗎
  房顫需要抗凝治療。房顫是心房顫動(dòng)的簡稱，是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無序的顫動(dòng)波，是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。由于心房失去了正常節(jié)律，通常會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則且很快的心率，是一種常見的心率失常。房顫患者常伴隨心悸、頭暈、胸悶、乏力等癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)暈厥、多尿等癥狀，也有部分房顫患者無任何明顯
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 83次