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• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動(dòng)量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動(dòng)，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重，這個(gè)不是要他減肥，而是要看他，在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3019次

• 為什么心力衰竭會(huì)引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會(huì)導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的淤血，從而會(huì)出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2572次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  心力衰竭是由于各種心臟的器質(zhì)性疾病，導(dǎo)致心臟的收縮或舒張功能障礙，引起的體循環(huán)或肺循環(huán)瘀血而產(chǎn)生呼吸困難或肢體水腫，所以在治療的過程中，積極的利尿是治療心力衰竭的基本措施之一。通過強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，鎮(zhèn)靜等，可以增加尿量的排出，使靜脈回心血量減少，從而減輕心臟的負(fù)荷而緩解心力衰竭的癥狀。但在使用利尿劑的過程中要注意定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化，因?yàn)殚L期使用利尿劑可引起低鉀，低鈉，低鎂等可誘發(fā)心律失常，加重心力衰竭。
  語音時(shí)長 01:14”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 4056次

• 心力衰竭補(bǔ)鉀選擇
  對(duì)心力衰竭的患者會(huì)常規(guī)的使用利尿劑利尿消腫。如果只是單純的使用一種利尿劑，比如呋塞米是會(huì)引起低鉀的，這個(gè)時(shí)候要定期監(jiān)測(cè)血鉀，有必要是要額外的補(bǔ)鉀。目前臨床上主要是使用呋塞米聯(lián)合保鉀利尿劑的螺內(nèi)酯來一起服用，這樣就不用額外的補(bǔ)鉀了，對(duì)心力衰竭的患者平時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)藥物的反應(yīng)，對(duì)于水鈉潴留減退的患者，可以逐漸的減少利尿劑的劑量，使用小計(jì)量來維持治療。如果使用正性肌力的藥物的患者出院后，可以改變?yōu)榈馗咝粒磸?fù)出現(xiàn)心衰癥狀的患者，停用地高辛容易導(dǎo)致心衰癥狀的加重，如果出現(xiàn)厭食，惡心，嘔吐的時(shí)候，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)地高辛的濃度，如果地高辛濃度比較高的話，那么建議可以適當(dāng)?shù)耐Ｓ盟幬铩?/div>

  語音時(shí)長 01:30”

  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 5598次

• 為什么心力衰竭患者利尿后又要補(bǔ)鉀
  病情分析：心衰的患者是需要應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療的，應(yīng)用利尿劑后是需要進(jìn)行補(bǔ)鉀的，防止出現(xiàn)電解質(zhì)失衡的情況，也為了防止心律失常。意見建議：建議心衰的患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。要吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1402次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  病情分析：心力衰竭的患者應(yīng)用利尿劑可以促進(jìn)體內(nèi)水分的排泄，減輕心臟的負(fù)荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導(dǎo)致的循環(huán)障礙，進(jìn)而引起肺淤血（和）或體循環(huán)淤血。意見建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進(jìn)食含鹽量高的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜，補(bǔ)充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-23 1702次

• 心力衰竭補(bǔ)鉀選擇
  對(duì)心力衰竭的患者會(huì)常規(guī)的使用利尿劑利尿消腫。如果只是單純的使用一種利尿劑，比如呋塞米是會(huì)引起低鉀的，這個(gè)時(shí)候要定期監(jiān)測(cè)血鉀，有必要是要額外的補(bǔ)鉀。目前臨床上主要是使用呋塞米聯(lián)合保鉀利尿劑的螺內(nèi)酯來一起服用，這樣就不用額外的補(bǔ)鉀了，對(duì)心力衰竭的患者平時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)藥物的反應(yīng)，對(duì)于水鈉潴留減退的患者，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 534次

• 利尿劑為什么能夠治療心力衰竭
  利尿劑治療心衰的原理主要是降低心臟前負(fù)荷，具體的機(jī)理是這樣的，因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候心臟的收縮和舒張功能都會(huì)下降，所以整個(gè)體內(nèi)血管里的有效的血液循環(huán)就會(huì)出現(xiàn)瘀滯，水分就會(huì)停留在外周的循環(huán)，這種情況就會(huì)出現(xiàn)低垂部位的水腫，尤其是要雙下肢的水腫，而且腎臟的有效血供也會(huì)減少，有的患者就會(huì)出現(xiàn)少尿的情況。利尿藥物它
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1247次