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• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動(dòng)量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動(dòng)，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重，這個(gè)不是要他減肥，而是要看他，在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3020次

• 為什么心力衰竭會(huì)引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會(huì)導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問(wèn)題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的淤血，從而會(huì)出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2573次

• 心力衰竭用什么利尿
  心力衰竭，利尿劑的合理使用，適應(yīng)癥主要包括有液體潴留的心衰患者，均應(yīng)該應(yīng)用利尿劑，且應(yīng)該早期應(yīng)用。無(wú)液體潴留的心衰患者，不需要應(yīng)用利尿劑，選擇原則是輕、中度心衰可以選擇噻嗪類(lèi)利尿劑，重度心衰可以應(yīng)用袢利尿劑，急性心衰和肺水腫首選袢利尿劑靜注。伴發(fā)與心源性休克時(shí)會(huì)應(yīng)用，使用方法應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，例如口服氫氯噻嗪25毫克，呋塞米20毫克或托拉塞米10毫克，逐漸增加劑量，直至尿量增加，體重每天減輕0.5到1千克，呋塞米的劑量與效應(yīng)呈曲線關(guān)系。糾正水電解質(zhì)紊亂，當(dāng)心衰進(jìn)一步惡化時(shí)，需加大利尿用量，最終增加劑量也沒(méi)有反應(yīng)，即出現(xiàn)利尿劑的抵抗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-20 4331次

• 為什么心力衰竭患者利尿后又要補(bǔ)鉀
  因?yàn)樾牧λソ呋颊咄ǔ?huì)伴有體液潴留，對(duì)于體液潴留最好的方法就是利尿治療。常用的利尿劑有袢利尿劑，如呋塞米、托拉塞米；噻嗪類(lèi)利尿劑，如氫氯噻嗪，這些藥物都是排鉀利尿劑，也就是在排除體內(nèi)多余水分的同時(shí)，會(huì)把體內(nèi)的鈉、鉀等電解質(zhì)同時(shí)排出體外。為了維持電解質(zhì)的平衡，防止發(fā)生心律失常，因此在應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，應(yīng)同時(shí)給予補(bǔ)鉀治療，以保證血鉀的體內(nèi)平衡。所以心力衰竭患者利尿后通常都要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 3736次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  病情分析：心力衰竭的患者應(yīng)用利尿劑可以促進(jìn)體內(nèi)水分的排泄，減輕心臟的負(fù)荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導(dǎo)致的循環(huán)障礙，進(jìn)而引起肺淤血（和）或體循環(huán)淤血。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進(jìn)食含鹽量高的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜，補(bǔ)充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-23 1702次

• 為什么心力衰竭患者利尿后又要補(bǔ)鉀
  病情分析：心衰的患者是需要應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療的，應(yīng)用利尿劑后是需要進(jìn)行補(bǔ)鉀的，防止出現(xiàn)電解質(zhì)失衡的情況，也為了防止心律失常。意見(jiàn)建議：建議心衰的患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。要吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1402次

• 利尿劑為什么能夠治療心力衰竭
  利尿劑治療心衰的原理主要是降低心臟前負(fù)荷，具體的機(jī)理是這樣的，因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候心臟的收縮和舒張功能都會(huì)下降，所以整個(gè)體內(nèi)血管里的有效的血液循環(huán)就會(huì)出現(xiàn)瘀滯，水分就會(huì)停留在外周的循環(huán)，這種情況就會(huì)出現(xiàn)低垂部位的水腫，尤其是要雙下肢的水腫，而且腎臟的有效血供也會(huì)減少，有的患者就會(huì)出現(xiàn)少尿的情況。利尿藥物它
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1247次

• 心力衰竭利尿劑吃多久
  利尿藥物主要應(yīng)用于心衰合并水腫的患者，當(dāng)患者水腫癥狀消退時(shí)，即可以停止服用利尿劑。因?yàn)槔蛩幬飳?duì)于患者的預(yù)后而言并沒(méi)有顯著的積極作用。只是當(dāng)患者出現(xiàn)水腫時(shí)，通過(guò)使用利尿藥物排出部分人體內(nèi)的液體可以有效改善患者的臨床癥狀。如果患者從未出現(xiàn)水腫等臨床表現(xiàn)，則無(wú)需使用利尿藥物。對(duì)于尿酸水平過(guò)高、腎功能不全
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-05-28 3720次