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• 慢性膽囊炎需要膽囊切除嗎

  慢性膽囊炎，一般來說，如果合并了結(jié)石，結(jié)石如果比較充滿型的，或者結(jié)石反復(fù)引起膽囊炎，甚至梗阻性黃疸，也就說膽囊的結(jié)石掉到膽管里頭，引起了肝功能損傷、黃疸、上腹部絞痛，是需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)又分為切除膽囊和保留膽囊，這種慢性膽囊炎的膽囊功能差，主張還是手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)切除膽囊。有一部分病人比較年輕，他的結(jié)石比較小，然后數(shù)量也不多，膽囊收縮功能還保留一部分。所以經(jīng)過檢測，我們可以進(jìn)行保膽取石，就是切開膽囊把結(jié)石取出，然后再把膽囊縫上，這樣定期復(fù)查和口服消炎利膽，防止結(jié)石生成的藥物，就可以保留膽囊的一定功能。這樣避免術(shù)后，他進(jìn)食油膩的時候，引起腹瀉這種癥狀。

  

  01:29
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3827次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個時候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5334次

• 膽囊炎必須切除膽囊嗎
  這個不是必須的，如果僅僅是輕微的膽囊炎或者沒有明顯癥狀的膽囊炎暫時不需要特殊處理，但是需要注意飲食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。膽囊炎可能會引發(fā)右上腹悶脹不適，如果伴發(fā)膽囊結(jié)石的膽囊炎可能會出現(xiàn)結(jié)石嵌頓，然后出現(xiàn)膽絞痛比較厲害，這種情況下單純用抗炎，解痙，止痛，還有消炎利膽等對癥治療可能癥狀沒辦法改善。如果保守治療效果不好的情況下就需要做手術(shù)切除膽囊治療，因?yàn)榍谐懩乙彩侵委熃Y(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作的一種首選治療方法?，F(xiàn)在膽囊切除手術(shù)采用腹腔鏡的比較多，手術(shù)創(chuàng)傷更小一點(diǎn)，術(shù)后恢復(fù)得也比較快一點(diǎn)。當(dāng)然手術(shù)后飲食也是要注意低脂低膽固醇飲食，可以適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的東西，還有戒煙戒酒很重要。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 6429次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  一般來說，如果患者得了膽囊炎，要進(jìn)行手術(shù)治療，是必須要切除膽囊，這樣才能徹底治愈患者的膽囊炎。而且膽囊炎的患者要進(jìn)行手術(shù)治療，要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，一般來說，結(jié)石性的膽囊炎是需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者的膽囊炎癥很重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候是必須要進(jìn)行手術(shù)治療。而且需要注意的是，如果患者的膽囊炎合并存在膽囊息肉，這時候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療，而且患者所采取的手術(shù)方式，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這樣的話，患者的恢復(fù)會更快一些，術(shù)后患者預(yù)后也是良好，而且術(shù)后患者必須堅(jiān)持進(jìn)行定期隨訪復(fù)查，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 3959次

• 膽囊炎必須切除嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人是不必須進(jìn)行手術(shù)的切除治療的。如果在病情比較輕微的情況下是可以通過服用一些消炎利膽片或者左氧氟沙星片等藥物來進(jìn)行治療的，然后在腹部疼痛的癥狀過于劇烈時可以配合吃一些解痙攣止痛的藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人應(yīng)該在外科手術(shù)切除之前做一個詳細(xì)的檢查。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-31 1202次

• 膽囊炎必須切除膽嗎
  病情分析：膽囊炎是否必須切除膽，取決于膽囊炎的具體患病情況，例如膽囊炎患病較久導(dǎo)致人經(jīng)常嘔吐惡心或者肩部疼痛，影響了正常生活經(jīng)藥物治療效果不佳，可考慮通過手術(shù)的方法將膽囊切除。相反如果膽囊炎病情較輕，臨床癥狀較輕一般可無需切除膽囊，正確使用藥物治療多半可以康復(fù)。意見建議：患有膽囊炎以后，需要積極就醫(yī)，完善膽囊科學(xué)檢查，和血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解膽囊炎的具體患病情況，與康復(fù)情況。在康復(fù)治療期間，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)忌口油膩辛辣刺激性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-29 201次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，這時候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 453次

• 膽囊炎必須治療嗎
  膽囊炎一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行積極的治療，否則膽囊炎癥進(jìn)一步加重，有可能會造成患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔，這時候患者就會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至還會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，患者不要貽誤了病情，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 405次