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• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復發(fā)作吃油膩的時候加重，導致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-06 2844次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個時候局部解剖比較清楚，手術(shù)風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5271次

• 膽囊炎必須切除膽囊嗎
  這個不是必須的，如果僅僅是輕微的膽囊炎或者沒有明顯癥狀的膽囊炎暫時不需要特殊處理，但是需要注意飲食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐。膽囊炎可能會引發(fā)右上腹悶脹不適，如果伴發(fā)膽囊結(jié)石的膽囊炎可能會出現(xiàn)結(jié)石嵌頓，然后出現(xiàn)膽絞痛比較厲害，這種情況下單純用抗炎，解痙，止痛，還有消炎利膽等對癥治療可能癥狀沒辦法改善。如果保守治療效果不好的情況下就需要做手術(shù)切除膽囊治療，因為切除膽囊也是治療結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作的一種首選治療方法?，F(xiàn)在膽囊切除手術(shù)采用腹腔鏡的比較多，手術(shù)創(chuàng)傷更小一點，術(shù)后恢復得也比較快一點。當然手術(shù)后飲食也是要注意低脂低膽固醇飲食，可以適當多吃新鮮蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的東西，還有戒煙戒酒很重要。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-10 6411次

• 膽囊炎必須切除嗎
  在臨床上并非所有的膽囊炎，必須要進行手術(shù)切除，膽囊炎的患者，如果要進行手術(shù)切除，必須要有嚴格的手術(shù)適應(yīng)征，比如，如果患者的膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，造成患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，這時候應(yīng)該進行及時的手術(shù)治療，如果是結(jié)石性的膽囊炎，這時候也建議患者選擇進行手術(shù)切除。當然，在手術(shù)治療之前一定要充分評估患者的病情，排除手術(shù)禁忌，這樣可以有效的確保手術(shù)安全順利的進行，手術(shù)以后患者的恢復也是良好的。而且，需要強調(diào)的是，即使患者經(jīng)過手術(shù)治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復情況。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 3699次

• 膽囊炎切除手術(shù)痛么
  病情分析：膽囊炎的患者手術(shù)切除的時候，并不會感覺到疼痛，因為，患者是在全身麻醉下進行手術(shù)治療的，良好的麻醉有利于手術(shù)的順利進行，而且，也有利于患者的健康恢復。意見建議：膽囊炎的患者如果出現(xiàn)了膽囊的化膿、壞疽，甚至穿孔，這時候就需要進行及時的手術(shù)治療，否則，患者就會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，甚至有的患者會出現(xiàn)感染性休克，所以說，及時的進行手術(shù)治療，是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1501次

• 膽囊炎必須切除嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人是不必須進行手術(shù)的切除治療的。如果在病情比較輕微的情況下是可以通過服用一些消炎利膽片或者左氧氟沙星片等藥物來進行治療的，然后在腹部疼痛的癥狀過于劇烈時可以配合吃一些解痙攣止痛的藥物來促進病情的恢復。意見建議：建議病人應(yīng)該在外科手術(shù)切除之前做一個詳細的檢查。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-31 1202次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，這時候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展，患者可以進行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 453次

• 膽囊炎切除手術(shù)
  膽囊炎如果比較嚴重出現(xiàn)化膿性感染，膽囊穿孔，膽囊結(jié)石，導致膽囊的功能喪失，這個時候可以行膽囊切除術(shù)，以防膽囊炎復發(fā)。膽囊炎多數(shù)是由于膽囊管阻塞或細菌侵襲引起，常有的癥狀右上腹劇痛或絞痛，疼痛突然發(fā)作，十分劇烈，可伴有口苦，口干，腹脹納差，惡心，嘔吐發(fā)燒等癥狀。膽囊炎診斷需要行腹部b超和腹部ct檢查，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-24 167次