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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 15754次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 13068次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  一型呼吸衰竭，是指各種原因引起的肺換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧不伴有二氧化碳潴留的臨床綜合征，臨床上，可以通過血氣分析進行診斷，主要原因見于以下幾類：第一，肺實質(zhì)性疾病，主要包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，間質(zhì)性肺病，成人呼吸窘迫綜合征。第二，肺血管性疾病主要包括，肺血管栓塞，肺梗死等。第三，呼吸道疾病，主要包括支氣管哮喘急性發(fā)作初期。
  語音時長 01:15”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-11-25 1386次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  肺間質(zhì)纖維化，重癥肺炎，慢性阻塞性肺疾病都會引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的診斷主要是化驗血氣綜合分析，結(jié)果提示氧分壓低于60mmHg，就可以診斷一型呼吸衰竭，該病主要首先要吸氧，保持呼吸道的通暢，糾正缺氧，同時積極的治療原發(fā)病，比如控制感染，擴張氣道，解除平滑肌的痙攣，改善通氣，要動態(tài)監(jiān)測血氣分析。如果出現(xiàn)了2型呼吸衰竭，也就是說血氣分析提示二氧化碳分壓大于50，這個時候需要轉(zhuǎn)到ICU進行氣管插管、機械通氣輔助通氣，來挽救患者的生命。
  語音時長 01:20”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-02 475次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常見的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等。意見建議：當出現(xiàn)一些呼吸衰竭時，患者會有明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、大汗、氣喘、血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，同時可伴有血壓下降，肝腎功能損害，白細胞升高。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1502次

• 呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于各種原因所引起的肺通氣和換氣功能產(chǎn)生嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴隨二氧化碳潴留的情況意見建議：如果出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能是一些疾病所導(dǎo)致的，像肺部疾病，或金黃色葡萄球菌，流感病菌，或者流感病毒都是可以引起呼吸衰竭的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-01 1202次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通氣血流比失調(diào)，肺彌散功能障礙，主要表現(xiàn)為缺氧不伴二氧化碳增高。臨床上常見的有各種原因所導(dǎo)致的肺炎以及各種吸入因素，如淹溺導(dǎo)致的炎癥。另外，各種嚴重心臟疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水腫，以及急性呼吸窘迫綜合征、高原性肺水腫等引起的非心源性肺水腫，出現(xiàn)嚴重的低氧血癥。肺栓塞也
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1481次

• 導(dǎo)致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病變：支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞氣道。二，肺組織病變：肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等。三，肺血管疾?。悍窝芩ㄈ喂Ｋ赖?。四，胸廓病變：如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷，氣胸和胸腔積液等。五，神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸疾患：腦血管病變，腦
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 341次