問呼吸衰竭原因是什么
病情描述:
呼吸衰竭原因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭是由于各種原因所引起的肺通氣和換氣功能產(chǎn)生嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,伴隨二氧化碳潴留的情況
意見建議:
如果出現(xiàn)呼吸衰竭,有可能是一些疾病所導(dǎo)致的,像肺部疾病,或金黃色葡萄球菌,流感病菌,或者流感病毒都是可以引起呼吸衰竭的。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值?,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭的原因是什么呼吸衰竭是各種原因?qū)е碌牟∪朔瓮夤δ?,伴有或者不伴有換氣功能的嚴(yán)重的障礙,導(dǎo)致了病人即使在安靜狀態(tài)下,也無法維持正常的足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥,伴有或者不伴有高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列的病理生理改變和臨床表現(xiàn)的綜合征。那呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面:第一,氣道阻塞性疾病。第二,肺組織的疾病,比如慢性阻塞性肺氣腫,肺纖維化,大葉性肺炎等等。第三,肺血管的疾病,比如肺栓塞等等。第四,心臟的疾病,比如心源性休克,心臟猝死,急性肺水腫等等。第五,胸廓和胸膜的病變,比如胸廓的畸形,胸腔積液等等。第六,神經(jīng)肌肉的疾病,比如重癥肌無力等等。語音時(shí)長 01:38”
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Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么Ⅰ型呼吸衰竭多是因?yàn)榉蔚膿Q氣功能障礙導(dǎo)致低氧血癥。其病理生理基礎(chǔ)就是肺的通氣,血流比例失調(diào)。任何原因?qū)е路蔚膿Q氣功能障礙以及通氣,血流比例失調(diào)的病因均可以出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。臨床上最常見于肺實(shí)質(zhì)性病變,例如間質(zhì)性的肺炎、肺纖維化、部分重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺不張、誤吸、溺水、肺挫傷、放射性肺炎、肺泡出血以及某些氣胸、血?dú)庑?、大量胸腔積液、脊柱后側(cè)凸畸形等均可引起低氧血癥,出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是危重癥疾病,通過氧療和病因的處理,才能改善其Ⅰ型呼吸衰竭的程度。語音時(shí)長 01:11”
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