冠心病心肌缺血應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,并早期治療,原則上是改善冠狀動(dòng)脈的血供及降低心肌耗氧量,并預(yù)防心肌梗死和死亡,這其中包括:
一,應(yīng)多休息,盡量避免進(jìn)食過(guò)飽,寒冷,情緒激動(dòng),焦慮,過(guò)度興奮等誘發(fā)因素,調(diào)節(jié)飲食,戒煙限酒,調(diào)整日常生活與工作量,減輕精神負(fù)擔(dān),適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。
二,早期改善缺血,減輕癥狀的藥物治療,如β受體阻滯劑,硝酸酯類(lèi),鈣通道拮抗劑等,可減輕心肌的收縮力和耗氧量,擴(kuò)張心臟的血管,改善心肌血供。
三,預(yù)防心肌梗死,并改善預(yù)后,比如阿司匹林,氯比格雷,阿托伐他汀等抗血小板聚集,穩(wěn)定斑塊,調(diào)節(jié)血脂。
四,可行冠脈造影等檢查,以進(jìn)一步明確血管狹窄的情況,必要的時(shí)候可行介入治療。