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• 肺結(jié)核治療期間會傳染嗎

  肺結(jié)核治療期間也是有傳染性的，只要患者有排菌就有傳染性。所以肺結(jié)核一旦確診后，需要進行積極的治療和做好個人的防護，治療上常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在使用抗結(jié)核藥物的過程當中，要注意監(jiān)測藥物可能帶來的副反應，比如患者可能出現(xiàn)肝功能的異常，可以配合使用像保肝類的藥物，比如水飛薊賓、復方甘草酸苷等藥物來起到護肝的效果。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，此時需要停用相關(guān)的導致肝功能損傷的藥物。如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)視神經(jīng)、腎功能的損傷，也需要停用相關(guān)的藥物。具體使用藥物的情況，需要到正規(guī)的醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-08 5206次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3301次

• 肺結(jié)核治療期間胸悶
  肺結(jié)核患者在治療期間出現(xiàn)了胸悶，要尋找病因，尋找原因，要分析是否是抗結(jié)核的治療效果不好，還是是否存在著胸膜炎，是否合并的明顯的胸腔積液。是否同時存在著一些結(jié)核性的心包炎或者是冠心病。出現(xiàn)胸悶一般都是有原因的，需要找出病因，然后針對性的治療和處理。如果是結(jié)核性胸膜炎，要進行治療的重新評估。如果是結(jié)核性心包炎，必要的時候可能還需要聯(lián)用一些糖皮質(zhì)激素進行治療。肺結(jié)核的病灶如果有擴散增多，目前的治療效果可能不好，要進行重新檢查，排除是否存在著一些耐藥的肺結(jié)核，要結(jié)合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 2205次

• 肺結(jié)核治療期間出汗
  肺結(jié)核患者在治療期間出汗這也是正常，在治療期間出汗的可能是一些盜汗的體征，這在治療的早期是相對容易出現(xiàn)。經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療之后病情得到控制，那么結(jié)核的一些中毒的癥狀，就比如盜汗，咳嗽就會逐步的得到改善緩解。肺結(jié)核在治療期間要進行定期的復查，休息好，加強營養(yǎng)，避免熬夜勞累。經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，絕大部分的患者都是可以完全治愈，一般需要六個月左右的治療時間能達到85%以上的治愈力。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 3204次

• 肺結(jié)核期間懷孕孩子能要嗎
  病情分析：在治療肺結(jié)核期間懷孕孩子是不能要的。因為治療肺結(jié)核的藥物會對體內(nèi)的胎兒造成不良影響，可能導致胎死腹中或畸形，無論對孕婦或胎兒都是極其不利的。意見建議：肺結(jié)核的治療過程復雜且時間較長，一般為9~12個月，患者如果想進行懷孕，建議在肺結(jié)核治愈停藥后6個月以上才能進行懷孕，此時患者的身體機能已恢復，之前抗結(jié)核藥物產(chǎn)生的影響已經(jīng)消除，這個時候才能正常懷孕生產(chǎn)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-01 1502次

• 肺結(jié)核吃藥期間傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，在服藥期間也有可能存在傳染性，因為還沒有徹底治愈。治療期間要密切監(jiān)測痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等相關(guān)檢查，對于判斷是否存在傳染性是比較重要的。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要積極的治療，要做好呼吸道隔離，帶好口罩，不要去人多的地方，兒童可以接種卡介苗預防。一旦確診就需要服用利福平、異煙肼等結(jié)核藥物，同時還需要監(jiān)測各種結(jié)核藥物的副作用。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-24 903次

• 肺結(jié)核期間懷孕
  如果在肺結(jié)核的患病期間或者是治療期間出現(xiàn)了懷孕，是否需要保留小孩子真的需要做好認真的權(quán)衡。因為在抗結(jié)核的治療過程當中，這些抗結(jié)核的藥物可能會有致畸的作用。其次，肺結(jié)核的患者本身身體很虛弱，這個時候如果懷孕，真的會加重病情，而且有可能會導致流產(chǎn)，導致胎兒生長發(fā)育受限。所以在這個期間如果懷孕，一定要權(quán)衡
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 198次

• 肺結(jié)核吃藥期間發(fā)燒
  如果肺結(jié)核的患者在吃藥的期間出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，考慮是否合并了細菌感染，病毒感染或者是非典型致病菌感染。需要完善血常規(guī)，c反應蛋白、支原體抗體，結(jié)核抗體，痰培養(yǎng)，胸片，肺ct等相關(guān)檢查。如果患者的血常規(guī)提示白細胞，中性粒細胞，中性粒細胞百分比，c反應蛋白，降鈣素原均出現(xiàn)了明顯的增加，考慮合并的細菌感染
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 202次