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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43849次

• 脛骨骨折后怎么處理

  脛骨骨折以后，當然我們分早期和晚期。如果早期，那我們骨折首先是冷敷制動，包括搬運的時候都盡量不要造成更多的損傷，我們叫不要造成二次損傷。在這樣的情況下，我們盡量去找一個專業(yè)的醫(yī)院進行拍片，然后找醫(yī)生進行相關(guān)的治療。這是我們病人所能做到的。而不是去認為我可能沒有骨折，或者是用一些說我們叫做骨裂，很多病人說骨裂，其實我們在醫(yī)學上沒有骨裂這個詞，都叫骨折。更不能錯誤的去認為骨裂沒有太多關(guān)系，骨裂有時候在你不正常的活動下，或者互動下，它可能就變成一個完全移位的一個骨折，那這是我們最應(yīng)該避免的。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-07 13233次

• 橈骨骨折遠端分型
  橈骨遠端骨折在日常生活中經(jīng)常碰到，主要是由于患者重物砸傷，而造成的橈骨遠端骨折，如果是老年人，主要是由于摔傷而造成的橈骨遠端骨折。它的分類主要包括，伸直型橈骨遠端骨折、屈曲型橈骨遠端骨折，以及巴爾通骨折。大部分患者可以進行保守治療，也就是進行手法復(fù)位，石膏外固定。通常來講，摔傷后及時到醫(yī)院進行就診，觀察骨折的移位情況，同時進行相關(guān)的輔助檢查，根據(jù)骨折移位情況，采取相應(yīng)的手法復(fù)位方式，同時加強石膏固定4周到6周，定期復(fù)查x片，根據(jù)骨折愈合情況，進行拆石膏，加強關(guān)節(jié)功能鍛煉，通常對患者的腕關(guān)節(jié)功能影響不是很大。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 3366次

• 股骨遠端骨折分型
  股骨遠端骨折的風險主要分為伸直型，屈曲型以及粉碎型。伸直型，主要是患者受傷的時候，膝關(guān)節(jié)處于伸直狀態(tài)，應(yīng)力的作用，從小腿傳導到膝關(guān)節(jié)，再傳導到股骨遠端，從而導致的骨折，一般骨折的遠端是向前向上而移位的。而屈曲型骨折主要是受傷的時候，膝關(guān)節(jié)處于屈曲的狀態(tài)，骨折之后，那么骨折的遠端會向后向上而移位。粉碎性骨折一般都是局部受傷的暴力非常大，例如是直接的擠壓傷，或者是車禍傷、高速墜落傷等等。而導致股骨遠端股骨髁有粉碎的情況。一般股骨遠端骨折，都是需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療的。
  語音時長 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2021-02-19 2649次

• 脛骨遠端骨折嚴重嗎
  脛骨遠端骨折，有的骨折嚴重，有的骨折不嚴重，如果骨折斷端沒有明顯的錯位，僅僅是有裂縫，這種情況下是穩(wěn)定性的骨折是不嚴重的，積極的進行石膏固定就可以了。如果脛骨遠端骨折是粉碎性的，并且已經(jīng)累積到了關(guān)節(jié)面，這種情況下是比較嚴重的，需要積極的進行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 2805次

• 脛骨遠端骨折注意什么
  病情分析：主要注意事項體現(xiàn)在以下幾個方面：一，首先需要對移位的骨折積極的進行復(fù)位。二，嚴格的進行局部保護制動。三，刻苦的進行功能鍛煉。意見建議：早期腫脹比較厲害的，盡量抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進病人骨折愈合的藥物進行治療。并且飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-13 1001次

• 股骨遠端骨折分型方法
  一，股骨髁上骨折，臨床上可以分為屈曲和伸直型骨折。屈曲型較多見，骨折遠端向后移位，而且由于腓腸肌的牽拉和后關(guān)節(jié)囊的攣縮，致使骨折遠端更加向后突出，可以刺破皮膚。伸直型骨折遠端向前移位，近端向后移位重疊，有損傷血管可能。第二種股骨髁間骨折為膝部前方暴力沖擊所致骨折線呈T和Y型。分為四型：一型T和Y型骨
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 372次

• 脛骨遠端骨折康復(fù)訓練
  脛骨遠端骨折以后，可以通過以下幾個動作進行康復(fù)訓練：第一，保持膝關(guān)節(jié)伸直，將患肢完整地抬起來放在空中，間隔幾秒鐘以后再放下，然后連續(xù)再抬到空中，一般連續(xù)抬30次作為一組，一組以后可以休息一段時間。第二，如果踝關(guān)節(jié)沒有外固定，可以練習踝關(guān)節(jié)的主動背伸，也就是腳面盡量往上勾，勾到最大程度。一定要用力，然
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 683次