抽腦脊液主要是進(jìn)行腰椎穿刺,應(yīng)囑咐患者去枕,屈膝抱頭位,側(cè)臥于病床上,暴露椎間隙,一般取腰4,5椎間隙為穿刺點(diǎn),垂直進(jìn)針,緩慢拔出針芯,見(jiàn)腦脊液流出時(shí)可以留取部分腦脊液,同時(shí)也可能會(huì)測(cè)顱壓。
如果患者有高顱壓的情況,放腦脊液過(guò)程中一定要緩慢,防止腦疝的發(fā)生。腦脊液放完后一定要囑咐患者去枕平臥4-6小時(shí),防止低顱壓的發(fā)生。
如果患者腰4,5椎間隙穿刺失敗,可以選取腰3,4椎間隙為穿刺點(diǎn),一般進(jìn)針時(shí)應(yīng)以脊柱垂直向下傾斜45度角,緩慢放出腦脊液。