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• 腎功能衰竭注意什么

  針對(duì)于腎功能衰竭的病人，我們要注意飲食方面，建議低鹽、低脂飲食，盡量吃一些好消化的食物。另外對(duì)于蛋白攝入的，根據(jù)病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者，建議給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天，如果是透析的病人，蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面，還要根據(jù)患者相關(guān)并發(fā)癥的情況進(jìn)行調(diào)整，比如有高鉀血癥的病人，我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人，建議低嘌呤飲食，盡量避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人，建議一定要定期復(fù)查，評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥，隨時(shí)給予相應(yīng)的治療調(diào)整。在腎功能進(jìn)展的過程當(dāng)中，一定要避免腎臟加重的相關(guān)因素的治療。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4236次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點(diǎn)要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進(jìn)行透析，建議限制蛋白質(zhì)的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對(duì)于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導(dǎo)致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。

  

  02:10
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2345次

• 腎功能衰竭患者應(yīng)避免使用什么藥物
  腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥，因?yàn)槿魏嗡幬锒加懈弊饔?，大部分藥物都是?jīng)過肝臟解毒，經(jīng)過腎臟排泄，攝入過多的藥物會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。但是，對(duì)于一些必要的藥物，比如控制血壓，減少尿蛋白，維持水電解質(zhì)酸堿平衡的藥物，糾正貧血的藥物還是要用的。對(duì)于一些有明確腎毒性的藥物，比如甘露醇，一些氨基糖苷類的抗生素都要避免應(yīng)用。再就是一些中藥，中藥主要包括植物類中藥，比如昆明山海棠，草烏，川烏，巴豆，黑豆，洋地黃，青木香，關(guān)木通，馬兜鈴，廣防己，天仙藤，比如棉花籽，鹽膚木，松香等等。還有一些動(dòng)物類中藥，比如斑蝥，蛇毒，魚膽，蜈蚣，水蛭。還有一些礦物類中藥，主要含砷，含汞，含鉛，比如砒霜，砒石，朱砂，雄黃，這些中藥都要避免應(yīng)用。
  語音時(shí)長 01:41”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 3461次

• 腎功能衰竭的患者使用什么降壓藥
  腎功能衰竭的狀態(tài)下，常常會(huì)造成高血壓，有可能需要使用降壓藥。降壓藥的選擇上是有講究的，因?yàn)椴坏紤]到降壓還要考慮到保護(hù)腎臟，減少這些降壓藥的副作用。如果患者血肌酐升高不明顯，一般來說血肌酐在264umol每升以下的時(shí)候，臨床上常常優(yōu)先選擇普利利或者沙坦類的降壓藥，這一類的藥物不但能夠降低血壓，還能夠降低腎小球內(nèi)的壓力，降低尿蛋白，保護(hù)腎臟功能。但是這類的藥物也對(duì)腎臟的功能可能會(huì)造成一定的影響。所以如果患者血肌酐超過了264umol/L，就不能使用這樣的藥物，或者患者常常出現(xiàn)高鉀血癥的情況下，也不能使用這樣的藥物，而改為利尿劑以及Ca+2通道阻滯劑等等。
  語音時(shí)長 01:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 5671次

• 腎功能衰竭患者使用什么藥物
  病情分析：腎功能衰竭的患者具體使用什么藥物一定要根據(jù)患者的具體情況來定。通常腎功能衰竭患者可以口服百令膠囊，海昆腎喜膠囊以及尿毒清顆粒等，如果有低鈣血癥可以口服葡萄糖酸鈣。貧血的患者可以口服鐵劑。意見建議：一旦明確腎功能衰竭，要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查，明確引起腎功能衰竭的原因，之后根據(jù)患者具體的情況給予對(duì)因治療。此外，支持治療對(duì)于腎功能衰竭的患者也是非常重要的。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-27 2302次

• 什么藥物能使腎功能衰竭
  病情分析：導(dǎo)致腎衰竭，一方面可見于腎臟毒性的藥物，比如含馬兜鈴酸的中成藥，有腎臟毒性的抗生素，如萬古霉素，阿米卡星等。另一方面可見于經(jīng)腎小管排泄的藥物，比如甘露醇。意見建議：在使用這些導(dǎo)致腎衰竭的藥物時(shí)，應(yīng)該密切注意腎功能的變化，同時(shí)注意患者的尿量，電解質(zhì)水平，以及體內(nèi)酸堿平衡。一般腎衰竭的患者尿量會(huì)減少，出現(xiàn)高鉀血癥，并伴有比較嚴(yán)重的代謝性酸中毒。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 5501次

• 腎功能衰竭患者應(yīng)避免使用什么藥物
  腎功能衰竭的患者建議盡量減少用藥，因?yàn)槿魏嗡幬锒加懈弊饔?，大部分藥物都是?jīng)過肝臟解毒，經(jīng)過腎臟排泄，攝入過多的藥物會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。但是，對(duì)于一些必要的藥物，比如控制血壓，減少尿蛋白，維持水電解質(zhì)酸堿平衡的藥物，糾正貧血的藥物還是要用的。對(duì)于一些有明確腎毒性的藥物，比如甘露醇，一些氨基糖苷類的抗生素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 278次

• 藥物導(dǎo)致腎功能衰竭
  引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明，服藥后易產(chǎn)生結(jié)晶而引起梗阻性腎病，出現(xiàn)血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次