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• 踝關(guān)節(jié)損傷后如何進行功能鍛煉

  踝關(guān)節(jié)損傷治療后，一定要進行康復訓練的，康復訓練會貫穿整個治療的過程，直到損傷結(jié)構(gòu)的愈合，患肢功能達到受傷前的水平。踝關(guān)節(jié)損傷治療的早期，一般指一個月內(nèi)，需要進行康復訓練，是下列幾種：未固定關(guān)節(jié)的伸屈功能鍛煉，下肢肌肉的收縮功能鍛煉，直腿抬高功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)損傷治療中的中期，一般是指一個月到三個月，康復訓練主要有患肢部分負重的功能鍛煉，以及踝關(guān)節(jié)的伸屈，以及內(nèi)外翻的功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)治療的后期，一般是指三個月后，階段的康復訓練，主要是患肢完全的負重功能鍛煉，以及逐步增加力量訓練，逐步由行走轉(zhuǎn)變?yōu)榕懿?、跳躍、上臺階等中高強度的鍛煉。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 3829次

• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻陀柧毜闹饕问?，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態(tài)訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 7794次

• 穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性
  其中穩(wěn)定性心絞痛指的是穩(wěn)定性勞力型心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛包括穩(wěn)定性勞力型心絞痛以外的所有類型，實際上是一組臨床心絞痛綜合征，包括二發(fā)型勞力性心絞痛，初發(fā)勞力性心絞痛，也就是一個月以內(nèi)輕微勞力就可以誘發(fā)，然后就是休息時的心絞痛，又叫自發(fā)性的心絞痛，也可以因為輕微的勞力所誘發(fā)，以及梗死后心絞痛等等。變異型心絞痛雖也歸為不穩(wěn)定心絞痛的范疇，但因其發(fā)病原因?qū)W和臨床上的顯著特點，它不列為穩(wěn)定性絞痛，根據(jù)它的分型不同，用藥的治療方法也是不一樣的。
  語音時長 01:08”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 2277次

• 穩(wěn)定性冠心病與非穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定性冠心病是指患者胸痛或胸悶發(fā)作的誘因，不為持續(xù)時間，疼痛發(fā)作的性質(zhì)，疼痛緩解的原因等相關(guān)因素均比較穩(wěn)定，沒有活動耐力下降等其他的表現(xiàn)。而非穩(wěn)定性心絞痛是指新發(fā)生的心絞痛或在原來穩(wěn)定性冠心病絞痛發(fā)作的基礎(chǔ)上，近期發(fā)作頻繁，勞動動耐力下降，疼痛持續(xù)時間延長，疼痛持續(xù)的性質(zhì)加重，以及疼痛發(fā)作時再以原來的方法治療不易緩解，這些均為斑塊不穩(wěn)定導致病情近期加重的因素，需提防進展為心肌梗死的危險。
  語音時長 1:33”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1503次

• 如何進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的鍛煉
  病情分析：要進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓練，可以通過訓練踝關(guān)節(jié)的跖屈、背伸、內(nèi)收、外展、旋后以及旋前等方向的活動來使踝關(guān)節(jié)各個方向的活動達到互相平衡。意見建議：如果患者受傷之后，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳，建議患者應(yīng)到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進行查體以及踝關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確是否有韌帶的損傷。如果有韌帶的損傷甚至斷裂，建議進行手術(shù)修復來恢復踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1702次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的時候要立即停止活動，安靜休息，緩解期的時候應(yīng)該根據(jù)自己的活動能力制定合理的活動計劃來提高自己的活動耐力，最大活動量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。意見建議：常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾，阿替洛爾或者是硝苯地平，維拉帕米等。平時避免各種誘發(fā)因素，不要過于興奮，激動及緊張，避免飽餐過度勞累，受寒冷潮濕刺激。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 803次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動引起冠狀動脈的嚇著，導致心肌的嚴重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴重的胸部憋悶感。胸痛有時候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛的癥狀
  當穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛一般持續(xù)五到十分鐘左右，不會超過30分鐘。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。一些合并有甲亢、糖尿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1073次