要想讓肝性腦病患者恢復(fù)神智,應(yīng)從多個(gè)環(huán)節(jié)采取綜合性的治療措施。
一,去除誘因,應(yīng)及時(shí)識(shí)別各種可能的誘因,對(duì)可疑的誘因應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,并針對(duì)不同的誘因進(jìn)行相應(yīng)處理,臨床常見的誘因包括感染、消化道出血、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、便秘、氮質(zhì)血癥等情況。
二,藥物治療:1、乳果糖,乳果糖可用于口服及灌腸治療。2、抗菌藥物,全身應(yīng)用抗生素對(duì)于控制感染,控制肝性腦病誘因非常重要。3、門冬氨酸鳥氨酸治療。4、微生態(tài)制劑,含雙歧桿菌、乳酸桿菌的微生態(tài)制劑,可通過調(diào)節(jié)腸道菌群,促使宿主腸道內(nèi)有益菌的生長(zhǎng),抑制產(chǎn)氨、產(chǎn)尿素酶等有害菌的生長(zhǎng)。其他藥物治療如谷氨酰氨、精氨酸等。
三,營(yíng)養(yǎng)支持治療,對(duì)于肝性腦病患者應(yīng)給予充分的營(yíng)養(yǎng)支持治療,補(bǔ)充糖分、蛋白質(zhì)、微量元素等。
四,基礎(chǔ)疾病的治療,如對(duì)于病毒性肝炎患者進(jìn)行積極的抗病毒治療,積極的治療肝功能衰竭。
最后,肝移植,對(duì)于內(nèi)科治療不滿意的各種頑固性嚴(yán)重的肝性腦病患者,肝移植是有效的治療手段。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。