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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 16671次

• 卵巢腫瘤的良惡性鑒別

  女性到醫(yī)院來就診，如果發(fā)現(xiàn)了卵巢的腫瘤，醫(yī)生都會特別地警惕。因?yàn)槁殉彩桥哉麄€身體器官中最復(fù)雜的器官，它的腫瘤可以有多種不同的生物學(xué)和病理學(xué)的表現(xiàn)，癥狀也不盡相同。因此，在女性的卵巢上發(fā)現(xiàn)腫瘤的時候，需要密切地追蹤和觀察。怎么樣來鑒別良惡性呢，可以從腫瘤是單側(cè)的腫瘤，還是雙側(cè)的腫瘤，以及腫瘤是囊性的、實(shí)性的、有無腹水，以及腫瘤標(biāo)志物是否升高進(jìn)行綜合的鑒別，需要醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，需要患者進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)配合。

  

  01:39
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-13 4650次

• 縱隔腫瘤的良惡性如何區(qū)分
  縱隔腫瘤的良惡性要通過病理學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。當(dāng)然，通過影像學(xué)檢查初步評估患者腫瘤屬于良性縱隔腫瘤可能性大的話，可以直接進(jìn)行手術(shù)的摘除，術(shù)后進(jìn)一步行病理學(xué)檢查從而來明確患者是否是良性腫瘤。而對于非侵襲性檢查，無法確診患者病變性質(zhì)的可能需要進(jìn)行像淺表淋巴結(jié)活檢，經(jīng)胸壁或支氣管鏡細(xì)針穿刺活檢，縱隔鏡、胸腔鏡等侵入性診斷措施獲得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)最終來明確患者是良性腫瘤還是惡性腫瘤。所以對于診斷為縱隔腫瘤的一些患者一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，根據(jù)自身的病情和相關(guān)影像學(xué)檢查來指導(dǎo)下一步的診療措施。
  語音時長 01:18”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-19 2009次

• 前縱隔腫瘤良惡性好區(qū)分嗎
  通常前縱膈腫瘤的良惡性我們可以做穿刺活檢，因?yàn)樗奈恢帽容^表淺，所以我們穿刺活檢之后可以對良惡性有一個較好的區(qū)分。如果穿刺活檢可以看到癌細(xì)胞，那基本上就是惡性的。而且我們在肺部ct上也可以看到，良性的縱膈腫瘤通常對周圍的組織器官沒有明顯的侵犯，它的邊界比較清楚；如果是惡性的縱膈腫瘤，它的邊界不清，與周圍的組織器官都有黏連，而且是中晚期容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是做胸片或者肺部ct時候可以看到它有可能轉(zhuǎn)移到肺部形成肺癌。所以它的良惡性其實(shí)容易區(qū)分，但是區(qū)分的金標(biāo)準(zhǔn)還是依賴于病理學(xué)的檢查。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 2630次

• 縱隔腫瘤的良惡性如何區(qū)分
  病情分析：縱隔腫瘤的良惡性可以從兩個方面的檢查來進(jìn)行區(qū)分。一個是影像學(xué)檢查，比如Pet-CT檢查，是一種無創(chuàng)的檢查方法，準(zhǔn)確率也比較高。另一個是穿刺活檢，準(zhǔn)確率也很高。意見建議：一般情況下縱隔腫瘤以良性居多，惡性的占比會小一些。區(qū)分其良惡性有助于指導(dǎo)臨床選擇合適的治療方案，減少對機(jī)體的損傷程度。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 2203次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準(zhǔn)確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，主要是能夠評估結(jié)節(jié)是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 良惡性卵巢腫瘤鑒別
  卵巢良惡性腫瘤的鑒別需要從以下幾個方面來鑒別：第一個方面是病史，良性腫瘤病史比較長，生長緩慢。而惡性腫瘤病程非常短，腫瘤增長是迅速長大。第二個是體征，良性腫瘤一般為單側(cè)的，活動性良好，一般為囊性的，表面光滑，通常沒有腹水的，而惡性腫瘤多為雙側(cè)，并且比較固定，活動性不好，而且多為實(shí)性，偶爾也有囊實(shí)性，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 341次

• 良惡性卵巢腫瘤的鑒別
  病史：良性腫瘤的病程比較長，腫瘤生長速度緩慢；而惡性腫瘤的病程短，腫瘤生長速度比較迅速。體征：良性腫瘤多為單側(cè)生長，且易活動，呈囊性，表面光滑，患者一般無腹水；惡性腫瘤多為雙側(cè)生長，比較固定，呈實(shí)性或囊實(shí)性，表面結(jié)節(jié)狀不平，常伴腹水且多血性。一般情況：良性腫瘤患者良好；而惡性腫瘤患者則會逐漸出現(xiàn)惡病
  程節(jié)春 副主任醫(yī)師銅陵市人民醫(yī)院

  2019-12-10 1814次