心力衰竭的治療沒有什么首選的藥物，其治療要采用綜合的治療方式，包括生活和飲食的管理；另外，還要積極的控制心衰的病因，如高血壓的患者要控制血壓，糖尿病的患者要控制血糖，冠心病的患者要積極給予冠心病二級預(yù)防治療等等。
還要控制誘發(fā)心衰加重的誘因，如感染等。對于心衰癥狀明顯的還要給予利尿劑，必要時給予強(qiáng)心的藥物以改善心衰的癥狀；還要給予抑制心肌重構(gòu)改善心衰預(yù)后的藥物，包括ACEl或ARB的藥物、醛固酮受體拮抗劑、β受體阻滯劑等藥物。
心力衰竭首選藥物
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-12-10 5735次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4150次
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 5119次
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治療心力衰竭首選藥物治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應(yīng)用，能通過控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規(guī)應(yīng)用，可以減輕心臟前負(fù)荷。3，RASS抑制劑，像這種情況，只要沒有禁忌癥，都需要從小劑量開始應(yīng)用，根據(jù)患者的血壓情況等等逐漸調(diào)整用量，應(yīng)用這些藥物主要是為了改善心室重塑，對于長期預(yù)后是有好處的。4，如果患者應(yīng)用這些藥物效果不好，還可以合并應(yīng)用一些強(qiáng)心藥物，比如地高辛，能增強(qiáng)心肌的收縮力，但是急性心肌梗死24小時之內(nèi)是禁用的。5，目前還有一些像伊伐布雷定這樣的新藥，針對患者的病情也可以適當(dāng)配合應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:28”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-11 5163次
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治療心力衰竭的首選藥物治療心力衰竭，首先就是要強(qiáng)心利尿。強(qiáng)心利尿治療主要是強(qiáng)心的藥物，可以給予硝酸甘油靜滴，給予改善循環(huán)擴(kuò)張血管，可以給用洋地黃類的藥物強(qiáng)心。利尿治療用呋塞米處理，有可能會出現(xiàn)喘息不能平臥，就要給予強(qiáng)心利尿的。如果心率加快的病人，要給β受體阻滯劑，改善心率，防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動的，可以適當(dāng)?shù)慕o予嗎啡、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的治療。其他原因感染引起的，要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。語音時長 1:48”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-01 6471次
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急性心力衰竭用哪種藥物病情分析：急性心力衰竭的治療主要就是應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物，比較常用的就是速尿，硝普鈉以及洋地黃等。一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意體重的變化。意見建議：急性心衰的患者要避免各種誘發(fā)的因素，如勞累，熬夜，吸煙，酗酒等，還要注意多休息，控制食物中鈉鹽的攝入。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-08 802次
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抗心力衰竭藥物有哪些病情分析：抗心力衰竭常用藥物有氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、美托洛爾、比索洛爾、諾欣妥、培哚普利、地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊、西地蘭、重組人腦利鈉肽、硝普鈉、硝酸甘油、呋塞米注射液等等。意見建議：心力衰竭的患者需要注意低鹽低脂飲食，每天鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，少飲水，監(jiān)測體重，如果同等條件下體重增加可能是因為體內(nèi)水鈉潴留加重，需要加強(qiáng)利尿，注意休息，不要勞累，不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-08-07 1801次
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治療心力衰竭首選藥物治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應(yīng)用，能通過控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規(guī)應(yīng)用，可以減輕心臟
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 295次
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心力衰竭的基本藥物心力衰竭簡稱心衰，是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或者功能異常導(dǎo)致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難，乏力還有液體潴留。根據(jù)心衰發(fā)生的時間，速度，嚴(yán)重的程度分為慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多?；舅幬镉?、利尿藥，其通過排鈉排水來減輕心臟的容量負(fù)荷，是改善心衰癥狀的基石，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-23 2125次
