對于慢阻肺的病人，如果處在極重度，這類的病人的治療應該更加及時與積極，這類的病人的治療的措施主要有以下幾方面：
第一，藥物的治療，包括靜脈使用糖皮質激素以及吸入雙擴的藥物等等。
第二，呼吸支持的治療，包括吸氧的治療，呼吸機的治療，以及體外膜肺的治療等等。
第三，外科的肺減容術的治療。
第四，對于重度的慢阻肺的病人，如果條件允許的話，可以進行肺移植的治療等等，極重度的慢阻肺的病人病情比較危險，應該及時的給予相應的治療，以及避免相應的并發(fā)癥的發(fā)生。
極重度慢阻肺的治療
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-09 1765次
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養(yǎng)，增加蛋白質的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 3214次
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治療慢阻肺的藥治療慢阻肺的藥物有很多，但慢阻肺的治療核心是支氣管擴張劑，支氣管擴張劑有口服的、有吸入的、有短效的、有長效的，我們主張是長期的吸入一些長效的支氣管擴張劑。除了支氣管擴張劑還有激素，激素就是需要醫(yī)生根據(jù)您的癥狀急性加重次數(shù)，和血常規(guī)的一些嗜酸粒細胞的情況來決定您是否需要，長期吸入的激素治療，但是口服激素是不建議的。再有慢阻肺的治療，如果是個經(jīng)常咳嗽，痰量比較多的病人，可以長期用一些化痰的藥物，比如說乙酰半胱氨酸泡騰片，這是我們經(jīng)常推薦病人可以用的。再有其他的治療藥物，包括一些口服的一些支氣管擴張劑，比如說氨茶堿或者其他的藥物。再有有的病人推薦，這是指南上推薦的，如果他各種治療措施還不好，而且他以前有過長期的一些吸煙病史，可以口服一年的阿奇霉素治療，但是這種治療一定要這樣經(jīng)過醫(yī)生的同意，醫(yī)生讓您吃才可以吃。當然還有一些其他的藥物了，比如說咱們國內(nèi)現(xiàn)在沒有的，叫磷酸二酯酶-4抑制劑，叫羅氟司特等等。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 5780次
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極重度慢阻肺患者治療極重度慢阻肺患者的治療主要分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期治療。穩(wěn)定期治療主要予戒煙，保暖，避免感冒，長期吸入糖皮質激素及長效β受體激動劑或聯(lián)合長效抗膽堿能藥物等吸入治療。急性發(fā)作期治療首先評估其急性加重的程度，輕度患者可至門診予抗感染，化痰等藥物治療，中重度患者應住院治療，包括吸氧，低流量吸氧為主，抗感染治療，靜脈使用化痰，平喘等藥物治療。語音時長 01:18”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-08 1563次
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極重度慢阻肺的癥狀慢阻肺是氣道慢性炎癥疾病，臨床大多數(shù)是由于長期吸煙引起，臨床表現(xiàn)主要咳嗽、咳痰、白色黏液痰，晨起時較明顯，病情進展至極重度時，可出現(xiàn)呼吸困難，活動后明顯，休息可緩解，甚至靜息狀態(tài)下，仍有呼吸困難，伴頭暈、頭痛、雙下肢水腫。體格檢查雙肺呼吸音極弱，語音震顫減弱，叩診呈鼓音。治療上主要以抗炎、平喘，包括糖皮質激素、長效支氣管舒張劑、茶堿類等，同時可行家庭氧療，家庭呼吸操等物理治療。語音時長 01:41”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-08 1621次
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極重度慢阻肺應做什么手術病情分析：慢阻肺依據(jù)肺通氣功能下降程度的分級，分為輕度下降、中度下降、重度下降以及極重度下降。意見建議：極重度慢阻肺患者活動耐力明顯下降，輕微的活動即可引起明顯的胸悶、氣促，患者肺部多有肺氣腫甚至肺大泡等病理改變，容易造成通氣血流比例失調(diào)?？筛鶕?jù)肺氣腫部位及與周圍肺組織關系、葉間裂是否完整，酌情選擇肺減容術、經(jīng)支氣管鏡熱蒸汽消融術、肺大泡切除術等。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-18 2003次
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極重度慢阻肺肺部感染怎么辦病情分析：首先應該積極的抗感染治療，經(jīng)驗性的選擇抗生素，覆蓋常見的病原體，72小時評估抗生素療效，必要時升級或聯(lián)合應用。其次應該給予積極的擴張氣道藥物對癥治療，緩解患者的喘息癥狀。意見建議：慢阻肺的穩(wěn)定期治療主要是吸入噻托溴銨粉來持續(xù)的擴張氣道，維護費功能，減少急性發(fā)作，要注意嚴格的戒煙，避免接觸污染的空氣，加強防護，必要時可以接種疫苗。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-16 1101次
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極重度慢阻肺患者治療方法對慢性阻塞性肺疾病的病人目前對病情的危重的評估主要是按照肺功能的評估，如果病人的肺功能檢查fev1占預計值的百分比低于30%，這類的病人屬于極重度的慢阻肺患者，這類的病人的治療主要有以下幾方面：第一，藥物的治療，主要使用支氣管擴張劑，比如沙丁胺醇，沙美特羅，噻托溴銨等等，部分病人可以使用糖皮質激素抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 346次
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慢阻肺重度癥狀對于存在慢性阻塞性肺疾病的患者，嚴重的患者可能會出現(xiàn)體重下降、食欲減退，嚴重的呼吸困難，出現(xiàn)喘息、氣短、憋悶，這些情況尤其會在活動后有所加重，而且咳嗽的程度以及排痰的量都有會有所增加。對于慢阻肺急性加重期的患者，一定要給予積極的改善治療，比如說可以給予低流量給氧，同時在必要的時候要進行機械通氣，還可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 223次
