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• 前列腺增生癥電切術(shù)的并發(fā)癥

  前列腺增生電切術(shù)后的并發(fā)癥，通?？赡馨ǔ鲅?、感染、尿失禁，甚至遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)膀胱頸的攣縮，或者尿道的狹窄。通常對于前列腺電切這種微創(chuàng)的手術(shù)，其治療效果相對來說是比較確切的，但術(shù)后早期可以出現(xiàn)血尿。血尿的主要原因包括創(chuàng)面未完全愈合，患者便秘過于用力結(jié)痂脫落，從而導(dǎo)致出血的并發(fā)癥。而感染通常在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，其尿道黏膜上皮未完全愈合的情況下，有可能出現(xiàn)感染的。臨床上早期的尿失禁，可能是由于創(chuàng)面的炎癥或者免疫因素，造成的急迫性尿失禁。而真性的尿失禁是跟手術(shù)具有一定聯(lián)系的，遠(yuǎn)期可能會出現(xiàn)尿道的狹窄，或者膀胱頸的攣縮，其發(fā)生的原因比較復(fù)雜。在臨床上我們要根據(jù)具體的原因，針對這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 2785次

• 前列腺增生癥電切術(shù)后注意事項(xiàng)

  一般手術(shù)以后4~7天左右患者就出院了。有的醫(yī)院可能手術(shù)當(dāng)日就出院了，然后可能過5~7天，患者再到醫(yī)院來拔管。對于這種患者，術(shù)后我們要注意，一般是要建議他多喝水。如果患者有抗凝治療的患者，我們建議一般在術(shù)后，兩周或者一個(gè)月以后，再應(yīng)用抗凝藥。還有就是絕對禁忌，飲酒、不騎車，因?yàn)閷η傲邢倬植?，都會造成刺激或者損傷，會造成術(shù)后的出血，然后不要憋尿。如果術(shù)后出現(xiàn)前列腺傷口的局部水腫，不能排尿，我們還要暫時(shí)給患者戴上尿管，讓他膀胱恢復(fù)一定功能以后，再拔尿管。所以患者術(shù)后，一般沒有什么特別的注意事項(xiàng)，但是有一些還是需要特別當(dāng)心的。

  

  01:33
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 6233次

• 電切前列腺增生后遺癥
  前列腺增生電切術(shù)后，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是尿失禁。手術(shù)中可能由于腺體過大或者出血導(dǎo)致視野不清楚，可能切斷尿道括約肌，導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁，尿失禁就是尿液不能關(guān)住，不自主從尿道溢出，是一種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。再一種就是出血，前列腺電切術(shù)后創(chuàng)面焦痂脫落或者是感染或者是運(yùn)動多、腹壓大，導(dǎo)致前列腺焦痂脫落引起出血。再就是前列腺術(shù)后感染，由于電切術(shù)后創(chuàng)面比較大，患者肯定會出現(xiàn)感染，這是三種最常見的并發(fā)癥，建議一定要充分重視。
  語音時(shí)長 1:13”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-20 2074次

• 前列腺增生電切術(shù)后后遺癥
  前列腺增生金標(biāo)準(zhǔn)治療方案是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)，電切術(shù)后的后遺癥一般在遠(yuǎn)期只有尿失禁，近期可能會存在泌尿系感染以及出血等問題。因?yàn)榍傲邢僭錾娗械脑硎墙?jīng)尿道置入電切鏡見到前列腺以及膀胱三角區(qū)的雙側(cè)輸尿管開口，退鏡觀察整個(gè)前列腺的大小及有無凸入膀胱，然后電線環(huán)將前列腺增生肥大部分像削蘿卜皮一樣一片一片削下來，然后利用艾里克將增生肥大的碎組織沖出體外。電切手術(shù)之后可以進(jìn)行電凝止血，也就是說在前列腺的創(chuàng)面上進(jìn)行電凝之后止血結(jié)痂，患者帶導(dǎo)尿管回歸病房。早期如果患者劇烈運(yùn)動或者咳嗽等腹壓增高的情況下，可能會引起前列腺增生電切的部位再次發(fā)生出血。部分患者甚至可能需要二次進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行止血，以及留置導(dǎo)尿管可能會存在泌尿系感染的問題。這些事情都是可控的，如感染可以進(jìn)行抗生素治療，出血可以進(jìn)行加大膀胱沖洗力度以及部分的凝血藥物來進(jìn)行治療，如果出血量大可以進(jìn)行再次電凝止血。而如果出現(xiàn)尿失禁在半年之內(nèi)恢復(fù)，說明括約肌功能已經(jīng)恢復(fù)可以不用進(jìn)行治療。如果超過半年仍有明顯的尿失禁則稱為真性尿失禁，這是前列腺增生電切術(shù)最大的后遺癥。但是由于目前電切鏡放大倍數(shù)較高，醫(yī)生手術(shù)技術(shù)良好，可以避免發(fā)生，不用過度擔(dān)心。
  語音時(shí)長 2:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-04 5142次

• 前列腺電切術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：前列腺增生是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。前列腺電切手術(shù)的禁忌癥主要包括自身存在嚴(yán)重的心腦血管相關(guān)疾病，凝血功能障礙，以及存在神經(jīng)功能異常造成的排尿困難等疾病。意見建議：出現(xiàn)前列腺增生癥或者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，需要到正規(guī)醫(yī)院檢查處理。判斷是否需要進(jìn)行電切手術(shù)，明確手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥，最大限度的保證手術(shù)效果，確保手術(shù)安全。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-06-27 702次

• 前列腺電切術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：前列腺電切術(shù)的禁忌癥主要包括以下幾個(gè)方面，一，嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染。二，嚴(yán)重的尿道狹窄。三，患有嚴(yán)重的心腦血管疾病，無法耐受手術(shù)。四，患有急性傳染病。五，患有凝血功能障礙等疾病。意見建議：在前列腺電切手術(shù)后需要以清淡飲食為主，忌久坐憋尿，避免過量食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢，一個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動， 避免性生活。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-24 903次

• 前列腺電切術(shù)的后遺癥有哪些
  前列腺電切手術(shù)之后的后遺癥主要有出血，感染，逆行射精以及術(shù)后尿失禁等。對于前列腺電切手術(shù)是利用電切環(huán)將增生的前列腺像削蘿卜皮一樣，一片一片削掉，只是將增生部位前列腺切除，而外周帶是完整保留的。在術(shù)中需要進(jìn)行仔細(xì)的電凝止血，如果患者術(shù)后回到病房有可能會由于止血部位結(jié)痂脫落或者隱藏的出血未被發(fā)現(xiàn)，會導(dǎo)致
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1032次

• 前列腺電切術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
  前列腺電切術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。可能會出現(xiàn)出血的情況，術(shù)中出血如果沒有及時(shí)控制，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。術(shù)后也可能有血尿，影響恢復(fù)。還可能會損傷尿道和膀胱，引起尿道狹窄或者膀胱穿孔。另外，會有感染的風(fēng)險(xiǎn)，一旦感染可能引發(fā)發(fā)熱、疼痛等癥狀。部分患者可能會出現(xiàn)尿失禁，對生活質(zhì)量造成較大影響。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次