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• 前列腺增生癥電切術(shù)的并發(fā)癥

  前列腺增生電切術(shù)后的并發(fā)癥，通?？赡馨ǔ鲅?、感染、尿失禁，甚至遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)膀胱頸的攣縮，或者尿道的狹窄。通常對于前列腺電切這種微創(chuàng)的手術(shù)，其治療效果相對來說是比較確切的，但術(shù)后早期可以出現(xiàn)血尿。血尿的主要原因包括創(chuàng)面未完全愈合，患者便秘過于用力結(jié)痂脫落，從而導(dǎo)致出血的并發(fā)癥。而感染通常在術(shù)后三個月內(nèi)，其尿道黏膜上皮未完全愈合的情況下，有可能出現(xiàn)感染的。臨床上早期的尿失禁，可能是由于創(chuàng)面的炎癥或者免疫因素，造成的急迫性尿失禁。而真性的尿失禁是跟手術(shù)具有一定聯(lián)系的，遠(yuǎn)期可能會出現(xiàn)尿道的狹窄，或者膀胱頸的攣縮，其發(fā)生的原因比較復(fù)雜。在臨床上我們要根據(jù)具體的原因，針對這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 2782次

• 前列腺增生癥電切術(shù)后注意事項(xiàng)

  一般手術(shù)以后4~7天左右患者就出院了。有的醫(yī)院可能手術(shù)當(dāng)日就出院了，然后可能過5~7天，患者再到醫(yī)院來拔管。對于這種患者，術(shù)后我們要注意，一般是要建議他多喝水。如果患者有抗凝治療的患者，我們建議一般在術(shù)后，兩周或者一個月以后，再應(yīng)用抗凝藥。還有就是絕對禁忌，飲酒、不騎車，因?yàn)閷η傲邢倬植浚紩斐纱碳せ蛘邠p傷，會造成術(shù)后的出血，然后不要憋尿。如果術(shù)后出現(xiàn)前列腺傷口的局部水腫，不能排尿，我們還要暫時(shí)給患者戴上尿管，讓他膀胱恢復(fù)一定功能以后，再拔尿管。所以患者術(shù)后，一般沒有什么特別的注意事項(xiàng)，但是有一些還是需要特別當(dāng)心的。

  

  01:33
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 6232次

• 前列腺增生電切術(shù)后后遺癥
  前列腺增生金標(biāo)準(zhǔn)治療方案是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)，電切術(shù)后的后遺癥一般在遠(yuǎn)期只有尿失禁，近期可能會存在泌尿系感染以及出血等問題。因?yàn)榍傲邢僭錾娗械脑硎墙?jīng)尿道置入電切鏡見到前列腺以及膀胱三角區(qū)的雙側(cè)輸尿管開口，退鏡觀察整個前列腺的大小及有無凸入膀胱，然后電線環(huán)將前列腺增生肥大部分像削蘿卜皮一樣一片一片削下來，然后利用艾里克將增生肥大的碎組織沖出體外。電切手術(shù)之后可以進(jìn)行電凝止血，也就是說在前列腺的創(chuàng)面上進(jìn)行電凝之后止血結(jié)痂，患者帶導(dǎo)尿管回歸病房。早期如果患者劇烈運(yùn)動或者咳嗽等腹壓增高的情況下，可能會引起前列腺增生電切的部位再次發(fā)生出血。部分患者甚至可能需要二次進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行止血，以及留置導(dǎo)尿管可能會存在泌尿系感染的問題。這些事情都是可控的，如感染可以進(jìn)行抗生素治療，出血可以進(jìn)行加大膀胱沖洗力度以及部分的凝血藥物來進(jìn)行治療，如果出血量大可以進(jìn)行再次電凝止血。而如果出現(xiàn)尿失禁在半年之內(nèi)恢復(fù)，說明括約肌功能已經(jīng)恢復(fù)可以不用進(jìn)行治療。如果超過半年仍有明顯的尿失禁則稱為真性尿失禁，這是前列腺增生電切術(shù)最大的后遺癥。但是由于目前電切鏡放大倍數(shù)較高，醫(yī)生手術(shù)技術(shù)良好，可以避免發(fā)生，不用過度擔(dān)心。
  語音時(shí)長 2:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-04 5141次

• 前列腺電切手術(shù)后遺癥
  在臨床上前列腺電切手術(shù)的后遺癥通常有以下幾種：第一、稀釋性低鈉血癥，這種癥狀如果不及時(shí)處理，可以造成嚴(yán)重的后果，甚至是出現(xiàn)病人死亡。第二、穿孔及尿外滲，是由于電切過深造成的前列腺被膜穿孔。第三、出血，取決于前列腺的大小、術(shù)者的技術(shù)，一般術(shù)前都應(yīng)該備血，以便出血較多時(shí)及時(shí)的補(bǔ)充血容量。第四、尿失禁，這種現(xiàn)象多是暫時(shí)性的，可能是由于不穩(wěn)定性的膀胱、膀胱痙攣、感染等因素造成。第五、尿道狹窄，多是由于術(shù)中損傷尿道引起的。第六、膀胱頸部的痙攣。第七、性功能的障礙，主要表現(xiàn)的是逆行射精和勃起功能障礙。第八、附睪炎，是由于手術(shù)操作的過程當(dāng)中，出現(xiàn)的一些逆行感染的情況。
  語音時(shí)長 1:39”
  紀(jì)宏偉 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-06 8741次

• 前列腺增生癥電切影響勃起嗎
  病情分析：前列腺增生癥電切一般是不會影響勃起的，這里一般指的是陰莖勃起，前列腺增生人群，做前列腺電切手術(shù)后，可以使前列腺恢復(fù)正常功能，能夠正常的分泌前列腺液，這種情況下是不會影響陰莖正常勃起的，只有在患病后沒有及時(shí)治療，引起了前列腺肥大前列腺液分泌障礙，前列腺素分泌障礙時(shí)，才會影響陰莖正常勃起。意見建議：患有前列腺增生，建議做前列腺超聲檢查，明確前列腺增生的嚴(yán)重程度，然后選擇合適的治療方法，例如前列腺增生病情較重，影響到了正常排尿與陰莖勃起，可以優(yōu)先考慮做前列腺微創(chuàng)手術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-08-11 1005次

• 前列腺增生電切后還會再次增生嗎
  病情分析：前列腺增生電切后是否會再次增生，通常取決于前列腺的患病情況。例如前列腺增生做電切手術(shù)后，積極預(yù)防前列腺感染，前列腺外傷，或者前列腺水腫，一般前列腺是不會再增生的。但是如果做前列腺增生電切手術(shù)后，經(jīng)常患有前列腺以及膀胱感染、尿道感染，前列腺就會再次增生。意見建議：患有前列腺增生，做間接手術(shù)后要按時(shí)換藥，保持前列腺通暢，然后積極預(yù)防前列腺炎以及膀胱發(fā)炎，這樣可以有效的降低前列腺增生的復(fù)發(fā)幾率。在平時(shí)生活中，飲食方面建議減少過于辛辣的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-09-28 803次

• 前列腺電切術(shù)的后遺癥有哪些
  前列腺電切手術(shù)之后的后遺癥主要有出血，感染，逆行射精以及術(shù)后尿失禁等。對于前列腺電切手術(shù)是利用電切環(huán)將增生的前列腺像削蘿卜皮一樣，一片一片削掉，只是將增生部位前列腺切除，而外周帶是完整保留的。在術(shù)中需要進(jìn)行仔細(xì)的電凝止血，如果患者術(shù)后回到病房有可能會由于止血部位結(jié)痂脫落或者隱藏的出血未被發(fā)現(xiàn)，會導(dǎo)致
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1032次

• 前列腺增生電切怎樣護(hù)理
  前列腺增生電切術(shù)是一種治療該疾病常見方法，但是術(shù)后的護(hù)理很重要，比如密切觀察病情變化，管道護(hù)理，膀胱痙攣的護(hù)理，預(yù)防出血，預(yù)防靜脈血栓形成及肺部感染等，密切觀察病情，術(shù)后注意生命體征的變化。由于術(shù)中及術(shù)后用大量沖洗液沖洗膀胱，容易出現(xiàn)血壓波動及肺、腦，腎水腫等一系列的病理及生理變化，如發(fā)現(xiàn)患者煩躁不
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 139次