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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7449次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15728次

• 呼吸衰竭是指什么
  所謂的呼吸衰竭，它指的是一組臨床癥狀，而不是一個具體的疾病。呼吸衰竭就是由于各種原因引起的肺部通氣或者是換氣功能的出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙，從而導(dǎo)致了肺部不能進(jìn)行有效的氣體交換，從而出現(xiàn)了患者缺氧，有的患者還會伴有二氧化碳的潴留，從而引起了一系列的生理功能或者說是代謝紊亂的綜合癥。以至于患者在呼吸空氣的時候出現(xiàn)了全身的缺氧癥狀。一般將呼吸衰竭分為兩種類型，第一個類型就是只有單純的缺氧，不伴有二氧化碳潴留，這種情況稱為一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是指的既有缺氧，又有二氧化碳潴留的情況。它的原因非常的多，第一種原因就是一些呼吸道的疾病，例如慢性的支氣管炎以及阻塞性肺疾病的情況，還有一些肺組織病變，例如成人呼吸窘迫綜合征以及肺組織纖維化，甚至肺梗死也可以出現(xiàn)呼吸衰竭。還有一些神經(jīng)內(nèi)科的疾病，如肌無力危象，呼吸肌無力，這樣的情況都可以引起呼吸衰竭。
  語音時長 01:36”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 3136次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指機(jī)體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上，可行動脈血氣分析檢查診斷，常見于以下幾類疾?。旱谝?，肺血管性疾病，包括大面積肺拴塞。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。治療上，首先予高濃度氧療，以維持血養(yǎng)飽和度在90%以上，其次應(yīng)積極治療原發(fā)病。
  語音時長 01:09”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 6086次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  病情分析：一型呼吸衰竭是指單純的缺氧，通常是指血氣分析中氧分壓低于60毫米汞柱。常見的引起一型呼吸衰竭的原因主要有肺部感染、胸水、氣胸、肺栓塞、支氣管哮喘等。意見建議：一型呼吸衰竭的患者除了要完善血氣分析之外，建議還需要完善胸部影像學(xué)檢查，必要的時候需要完善肺動脈造影。當(dāng)明確引起一型呼吸衰竭的病因之后，不僅要針對病因進(jìn)行治療，還需要給予吸氧治療來糾正一型呼吸衰竭。如果經(jīng)過病因以及吸氧治療后呼吸衰竭改善不明顯，要給機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2103次

• 呼吸衰竭一般為幾型
  病情分析：呼吸衰竭分為兩個類型。如果說單純的動脈氧分壓偏低的稱為一型呼衰。如果說除了動脈氧分壓偏低，還伴有二氧化碳分壓升高的，就是是二型呼衰。意見建議：在治療一型呼衰的時候，可以給予高流量吸氧來減輕患者的缺氧程度。如果說患者是二型呼衰的話，就需要給予低流量吸氧來減輕二氧化碳的潴留。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 1101次

• 呼吸衰竭一般是指什么
  呼吸衰竭就是指的由于人體各方面的原因造成的肺部通氣或者說是換氣功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙，導(dǎo)致不能進(jìn)行有效的氣體交換，在呼吸空氣時產(chǎn)生了嚴(yán)重的缺氧現(xiàn)象。還有一部分患者除了缺氧還會伴有高碳酸血癥，從而引起的一系列生理功能或者是代謝紊亂的綜合征。呼吸衰竭通常都是往往從缺氧開始的，根據(jù)缺氧情況以及有沒有二氧化碳
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 457次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指機(jī)體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上，可行動脈血氣分析檢查診斷，常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺拴塞。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。治療上，首先予高濃度氧療，以
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 115次