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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7476次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15796次

• 急性呼吸衰竭是指什么
  急性呼吸衰竭指的是短時間內(nèi)出現(xiàn)的呼吸功能的障礙，呼吸氧合不能維持的情況，就目前而言，這個時間并沒有一個明確的界定，目前認(rèn)為可以是幾個小時到幾天這個時間段。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)疾病，指的是平靜呼吸的情況下，在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。呼吸衰竭在治療上首先要明確病因，然后針對病因進(jìn)行病因治療，另外就是需要給予呼吸支持治療。
  語音時長 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-17 1254次

• 急性呼吸衰竭是指
  急性呼吸衰竭是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧或呼吸性酸中毒者。其原因多為溺水、電擊、創(chuàng)傷、藥物中毒等。起病急驟，病情發(fā)展迅速，需及時搶救才能挽回生命。近年來成人呼吸窘迫綜合征作為急性呼吸衰竭的一種類型，日益多見。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、精神神經(jīng)癥狀，血液循環(huán)系統(tǒng)癥狀，消化和泌尿系統(tǒng)癥狀。呼吸困難患者主觀感到空氣不足，客觀表現(xiàn)為呼吸用力伴有呼吸頻率、深度、節(jié)律的改變，有時可見鼻扇動，端坐呼吸，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。因動脈血還原血紅蛋白增加，至耳垂、口唇、口腔黏膜、指甲出現(xiàn)青紫的現(xiàn)象。神經(jīng)精神癥狀較慢明顯而多見，可出現(xiàn)煩躁不安、撲翼樣震顫、譫妄、抽搐昏迷等。缺氧和二氧化碳潴留，均可導(dǎo)致心率增快，血壓增高，嚴(yán)重缺氧可出現(xiàn)各種類型的心律失常甚至心臟停搏，二氧化碳潴留可引起淺表毛細(xì)血管和靜脈擴(kuò)張，表現(xiàn)為多汗，球結(jié)膜水腫，靜脈充盈等。嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留可導(dǎo)致肝腎功能障礙，出現(xiàn)黃疸肝功能異常，酸堿失衡和水鹽電解質(zhì)紊亂。因缺氧而通氣過度，可發(fā)生呼吸性堿中毒。二氧化碳潴留則表現(xiàn)為呼吸性酸中毒，嚴(yán)重缺氧，多伴代謝性酸中毒性電解質(zhì)紊亂。
  語音時長 2:36”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-26 5240次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  病情分析：一型呼吸衰竭是指單純的缺氧，通常是指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0毫米汞柱。常見的引起一型呼吸衰竭的原因主要有肺部感染、胸水、氣胸、肺栓塞、支氣管哮喘等。意見建議：一型呼吸衰竭的患者除了要完善血?dú)夥治鲋?，建議還需要完善胸部影像學(xué)檢查，必要的時候需要完善肺動脈造影。當(dāng)明確引起一型呼吸衰竭的病因之后，不僅要針對病因進(jìn)行治療，還需要給予吸氧治療來糾正一型呼吸衰竭。如果經(jīng)過病因以及吸氧治療后呼吸衰竭改善不明顯，要給機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2103次

• 什么是呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭是由于各種原因造成肺的通氣換氣功能障礙，而引起低氧以及二氧化碳潴留。導(dǎo)致呼吸衰竭的原因有重癥肺炎，急性支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，氣道異物等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭，需要積極治療原發(fā)病，如果是感染導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)力抗感染治療，同時加強(qiáng)呼吸支持，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-18 2802次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指機(jī)體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上，可行動脈血?dú)夥治鰴z查診斷，常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺拴塞。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎等。治療上，首先予高濃度氧療，以
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 115次

• 呼吸衰竭一般是指什么
  呼吸衰竭就是指的由于人體各方面的原因造成的肺部通氣或者說是換氣功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙，導(dǎo)致不能進(jìn)行有效的氣體交換，在呼吸空氣時產(chǎn)生了嚴(yán)重的缺氧現(xiàn)象。還有一部分患者除了缺氧還會伴有高碳酸血癥，從而引起的一系列生理功能或者是代謝紊亂的綜合征。呼吸衰竭通常都是往往從缺氧開始的，根據(jù)缺氧情況以及有沒有二氧化碳
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 457次