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• 強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4190次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4525次

• tspot陽性是不是肺結(jié)核
  T-SPOT實驗陽性不能診斷為肺結(jié)核。T-SPOT實驗陽性只能說明感染過結(jié)核分枝桿菌，但是既往感染的還是近期感染的不能明確。所以T-SPOT實驗只是臨床診斷肺結(jié)核的一種輔助檢查。對于明確診斷為肺結(jié)核，還需要做痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌，這是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。但目前臨床上最常用的是痰涂片找抗酸桿菌，因為痰涂片的檢測結(jié)果出來比較快，一般陽性，再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查，是可以診斷為肺結(jié)核的。
  語音時長 01:11”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-29 8757次

• 肺結(jié)核陽性是嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起來的肺部感染性疾病。陽性和陰性并不是判斷肺結(jié)核嚴(yán)重與否的指標(biāo)。是否嚴(yán)重要根據(jù)患者肺部的病變程度，還有癥狀的明顯程度，以及是否耐藥等等，這樣的情況來進(jìn)行判斷。因此一旦出現(xiàn)肺結(jié)核，要進(jìn)行全面的評估，然后給予相應(yīng)的治療方案，盡早的把結(jié)核能夠控制。如果出現(xiàn)了大面積的肺部的毀損或者是病灶的擴(kuò)散，要注意是否會合并呼吸衰竭，而這樣可能就要使用到呼吸機(jī)等等這些治療方式，病情就比較危重了。一定要早期的發(fā)現(xiàn)結(jié)核，早期的治療以免引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 8237次

• tspot陽性是肺結(jié)核嗎
  病情分析：T-SPOT實驗陽性不一定是肺結(jié)核，T-SPOT實驗陽性提示感染了結(jié)核分枝桿菌，但它不能判斷是既往感染還是近期感染，也不能判斷結(jié)核菌感染的部位。意見建議：對于肺結(jié)核的診斷需要根據(jù)患者的臨床癥狀、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查，來進(jìn)行綜合的判斷，尤其是痰菌陰性的肺結(jié)核，做PPD試驗、T-SPOT試驗等檢查有一定的指導(dǎo)意義。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-06 4603次

• ppd陽性是肺結(jié)核嗎
  病情分析：PPD試驗?zāi)壳拔覈茝V的方法，系國際通用的結(jié)核分枝桿菌素純蛋白衍化物皮內(nèi)注射法，將PPD5 IU注入左前臂內(nèi)側(cè)上中1/3交界處皮內(nèi)，使局部形成皮丘，48-96小時（一般72小時）觀察結(jié)果，結(jié)果判斷以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)，小于5mm為陰性反應(yīng)，5~9mm為一般陽性反應(yīng)，10～19mm為中度陽性反應(yīng)，大于等于2cm或不足2cm，但有水泡或者壞死為強(qiáng)陽性反應(yīng)。PPD試驗對結(jié)核病的診斷僅提供參考價值，PPD試驗特異性低，無結(jié)核感染者也可能會出現(xiàn)PPD皮試陽性，同時也有一些確診結(jié)核病人PPD試驗也存在陰性。意見建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實驗室、影像學(xué)輔助檢查綜合分析，主要的診斷依據(jù)包括有胸部影像學(xué)檢查，如胸部的x線、CT以及痰菌檢查。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-03 3002次

• tspot陽性是不是肺結(jié)核
  T-SPOT陽性不一定是肺結(jié)核。T-SPOT檢查，常用來輔助診斷結(jié)核感染。陽性時考慮是結(jié)核感染在潛伏或陳舊的結(jié)核。陰性時意味著沒有結(jié)核病。它的反應(yīng)和機(jī)體免疫狀態(tài)息息相關(guān)。肺結(jié)核的臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、身體發(fā)熱、盜汗胸悶、氣短呼吸困難等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 肺結(jié)核抗體弱陽性是肺結(jié)核嗎
  結(jié)核抗體弱陽性有些時候提示感染過，但是并不代表一定有肺結(jié)核，要根據(jù)癥狀以及其它的檢查結(jié)果來綜合的分析。第一種結(jié)核抗體陰性，可能是完全從來沒有接觸過結(jié)核分枝桿菌，也可能是接觸過結(jié)核分枝桿菌，但是因為抵抗力較差，沒有產(chǎn)生結(jié)核的抗體，所以這種情況也不能完全排除肺結(jié)核的可能。第二，結(jié)核抗體陽性或者弱陽性，是
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 499次